更好的研究需要有效的生育意识基于避孕方法
一项新的系统综述提供了迄今为止对各种基于生育意识的避孕方法(FABMs)有效性的科学证据进行的最全面的评估。由北卡罗莱纳大学的Rachel Peragallo Urrutia医学博士领导的“基于生育意识的预防怀孕方法的有效性:系统综述”发表在《科学》杂志上妇产科，也称为绿色杂志。该审查表明，目前对每个独特Fabm的有效性的证据基础小，质量低，质量低，留下了临界差距，以获取当前和潜在用户的信息。
FABMs帮助用户识别每个月经周期中最可能导致怀孕的天数。使用者追踪一个或多个生物标记物的变化(月经日期、基础体温、宫颈粘液或体位、尿激素代谢物)，以估计生育窗口。不同类型的fabm侧重于追踪不同的生物标志物。想要避免怀孕的人可以在生育期避免性交或使用其他计划生育方法，如屏障法。
调查人员聚集了所有以英语，法语，西班牙语或德语发布的同伴审查的研究，随着时间的推移，将妇女随访措施来评估给定的Fabm工作的程度，以防止意外怀孕。他们确定了对14种不同的Fabms的所有可用研究，并根据标准的13点列表严格评估每项研究的质量。根据该清单，每项研究都被评为高，中等或低质量。高质量研究的估计将被认为是最有效的。在确定的53项研究中，调查人员以高质量为0，21例为适度的质量，32个作为低质量。
“许多女性认为他们正在使用有效的Fabm来避免怀孕，当实际上他们正在使用的方法没有经历鲁棒的效果测试，”UNC医学院的妇科妇科医生和助理教授乌鲁鲁特说。“例如，互联网应用的普及或其他设备升高的普及升高，促使自己作为一种有效的Fabm，但其中只有少数人实际经历了标准的有效性测试，如我们审查所澄清。”
选择妊娠方法的人们需要有关两种类型的有效性 - 典型用途和完美使用的稳健证据。典型的使用有效性反映了一种方法可以为可能并不总是正确使用它的普通情侣的工作程度。完美的使用效果反映了在完全按照始终所指定的情况下使用的方法可以工作程度。
在14种不同的FABMs中，有12种评估典型使用效果的中等质量研究。这些研究表明，如果100名妇女开始使用FABM方法一年，可能会发生10到33次意外怀孕——取决于使用的是FABM方法。这些估计值与一些障碍法在一个相似的范围内。Sensiplan和Marquette监测方法可能是最有效的，在使用的第一年每100名新用户中有1.8-6.8例意外怀孕。但是，所有这些估计都是基于在特定人群中进行的少量中等质量的研究，这意味着需要更多的数据来了解这些估计是否适用于更多样化的人群。
在14种不同的fabm中，只有7种具有中等质量的研究正确地估计了完美的使用效果。大多数fabm的完美使用估计是1至5次怀孕，但Persona的完美使用估计是12次怀孕。最低限度的完美使用怀孕对于Sensiplan或Marquette Monitor的用户观察到率，估计在第一年的使用期间表明一个或更少意外的怀孕。因此，大多数Fabms都具有与男性和女性安全套类似的完美使用估算。一些Fabms可能更有效，但需要在各种群体中进行确认数据。
“我们的系统评论是评估对基于生育者的有效性的现有研究的程度和质量的重要一步，“我们希望它能够帮助人们更好地了解他们的选择，以便支持他们选择最适合的方法他们的喜好和生活。“
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