煤矿工人患上致命肺纤维化的风险越来越大
根据《美国科学》杂志在线发表的一项新研究，在过去20年里，美国煤矿工人中进行性大规模纤维化(PMF)的病例数量有所上升，尽管煤矿工人的数量有所下降美国胸科学会年鉴．
在“1970-2016年美国煤矿工人申请黑肺福利时发现渐进性大规模纤维化复发”中，Kirsten S. Almberg博士和合著者分析了美国劳工部在1970年至2016年联邦黑肺计划下收集的数据。在此期间，有4679名煤矿工人被诊断出患有PMF，这是迄今为止报道过的最虚弱、最致命的黑肺病。
“其他几个数据来源表明，PMF是由过度接触煤炭引起的灰尘阿尔姆伯格博士是伊利诺伊大学芝加哥分校(University of Illinois at Chicago)的研究助理教授，他说:“这种疾病在现役煤矿工人中呈上升趋势，但没有人在全国范围内描述过前矿工中这种疾病的负担。”
研究人员在1996年至2016年的21年间发现了2474例PMF病例，超过了该项目前26年发现的2205例病例。
总体而言，研究发现，从1970年到2016年，84%的PMF病例发生在阿巴拉契亚中部的西弗吉尼亚州(28.4%)、肯塔基州(20.2%)、宾夕法尼亚州(20%)和弗吉尼亚州(15.3%)工作的矿工身上。被确诊的矿工年龄从27岁到93岁不等，平均年龄61岁。
根据作者的说法，在弗吉尼亚州工作的煤矿工人经历了PMF诊断的最大增长，在研究期间平均每年增长31.5%。肯塔基州、西弗吉尼亚州和田纳西州被诊断患有PMF的矿工人数也有所增加。
作者指出，尽管美国煤矿工人的数量自1979年以来下降了三分之二以上，但仍出现了这些增长。
作者说，研究结果与直觉相反的另一个原因是。1970年联邦黑肺计划的启动与矿山采用现代粉尘控制措施的时间一致。由于累积粉尘暴露是PMF发展的一个重要风险因素，随着时间的推移，PMF的诊断数量应该会下降。
作者提出了几种可能的解释，包括矿工接触的粉尘浓度比报道的要高，以及采矿的变化改变了煤矿粉尘的大小、形状和矿物成分，从而促进了纤维化。
作者说，如果执行得当，2014年生效的新的煤矿安全与健康管理局煤尘法规将有助于减少美国煤矿的粉尘暴露。
“煤矿经营者和矿工应该继续接受有关有害影响的教育煤炭并积极参与矿山粉尘控制项目，”阿尔姆伯格博士说。“连续的个人粉尘监测仪的出现可能为矿工提供了一个参与实时监测并主动减少过度暴露的机会。”
她补充说，提高在职矿工参与国家监测计划的比例“对于在疾病发展为PMF之前发现这种疾病至关重要”。
