骨质疏松症的筛查指南更新只覆盖的女性。可能会损害男性
在过去的20年里,女性骨折率下降由于骨质疏松症的筛查和治疗。
但是越来越多的专家认为,强调妇女和骨质疏松症培育了性别歧视的观点骨疲软的疾病。有害的人,他的骨头也削弱随着年龄的增长,虽然晚于女性。更重要的是,男人和女人两倍死后不到一年打破了臀部,研究显示。
“绝经后妇女的骨质疏松症是一种障碍,”罗伯特·阿德勒说,内分泌科主任McGuire退伍军人医疗中心在里士满,弗吉尼亚州。
“公众对骨质疏松症的驼背的老太婆,”匹兹堡大学流行病学家简答:Cauley说。
,感知或misperception-may加强最新的筛查指标从一个有影响力的政府顾问小组,周二公布的美国医学协会杂志》上。
美国预防服务专责小组建议,多年来,65岁及以上的女性和年轻的女人危险因素如吸烟与骨密度扫描筛查骨质疏松,叫她们。
但男人不可以。即使专责小组发现“令人信服的证据”,扫描检测骨质疏松和预测骨折在男性和女性都有“不足”的证据表明,治疗可以减少骨折率在男性。
专家说,缺乏数据是因为制药公司的大型临床试验比较药物治疗和安慰剂都做的女人。这是心脏病的研究相比,这在历史上一直强调男人尽管女人是敏感。
Cauley说做男人的主要安慰剂对照试验会浪费钱,因为男人会受益的间接证据是压倒性的。
日报社论指南,Cauley说筛选人是合理的,应该针对那些70岁及以上的“谁有高概率断裂。”
总部位于美国医师学院已经采取同样的立场;它建议高危男性骨骼扫描,如服用糖皮质激素或激素阻滞剂前列腺癌药物。
内分泌学会、美国国家骨质疏松症基金会和其他组织更进一步,建议骨质密度测试所有的男人70岁及以上。
“这将是一个好有明确的证据来指导我们,“内分泌学会主席纳尔逊·b·瓦特说,主任怜悯在辛辛那提健康骨质疏松和骨健康服务。“社会工作小组推断是骨折的发病率在男性倾向于并行的女性,但五到十年后。所以我们是一个基于逻辑的建议。”
减弱性激素发挥重要作用骨质疏松症。女性在更年期雌激素突然暴跌,50岁左右。相比之下,男性睾丸激素更逐渐下降,所以他们的骨折风险增加约70岁。
一生,骨折的女性中更常见。研究显示一半的女性会折断骨头,相比之下,20%的男性。但是当男人遭受最严重的骨折hip-it会是毁灭性的。
筛查是进一步复杂化保险和其他问题。大医疗接受者今年发表的研究发现,老年女性髋部骨折率,而拒绝每年从2002年到2012年,已经趋于稳定。另一项研究发现仅有27%的女性年龄65年到79年在2008年和2014年之间的筛选。专家推测,筛查已经被缩小保险报销气馁骨扫描,和媒体报道罕见但毁灭性的颚骨损伤与磷酸盐,最常用的类骨骼的药物。
不过,预防服务工作组的指导方针支配与保险公司和初级保健医生。
“大多数男人和女性谁能得到筛选被初级保健医生,”皮特Cauley说流行病学家。“特遣部队可能阻止筛查老年男性。”
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