没有明显原因的持续肌肉骨骼疼痛可以治愈的神话

疼痛
资料来源:CC0 Public Domain

专家在《美国医学杂志》在线发表的一篇社论中说,大多数没有明显原因的持久性肌肉骨骼疼痛都可以治愈,这是一个神话英国运动医学杂志

赫特福德郡大学和伦敦中部社区医疗保健NHS信托基金的杰里米·刘易斯教授和澳大利亚珀斯科廷大学和身体逻辑物理疗法的彼得·奥沙利文教授写道,医生和其他医疗专业人员需要更诚实地告诉患者他们真正的期望。

没有灵丹妙药,患者可能不得不忍受他们的他们说,就像他们对待任何其他长期状况一样。

事实最执着作者认为,不是受伤或创伤造成的疼痛没有明显的原因,这促使了两种不幸趋势的发展。

首先,在没有疼痛的人的x光片和扫描上常见的结构变化,如肩袖(上臂骨上的肌肉)撕裂和椎间盘退变,通常被用来解释疼痛。

这可能不仅会引发逃避行为,还会引发矫正治疗的欲望,导致不必要的肌腱、软骨和骨骼手术,而这些手术并不是疼痛的原因。

其次,一些临床医生发明了“治疗方法”它们可能实际上并不存在,也不容易被检测到,也没有很好的证据证明它们有效。

作者写道:“这两种趋势已经产生了一种预期,即干预(通常是‘被动的’)将提供一种‘治愈’,而且通常是快速的,自我贡献最小。”

但现实情况是,许多肌肉骨骼疼痛状况与残疾有关,目前(被动)治疗不会起作用。他们建议,对糖尿病的管理应该像其他长期疾病(如糖尿病)一样——重点不是提供治疗,而是将对个人健康的影响最小化。

这包括改变生活方式,如戒烟和压力管理,使患者能够控制自己的病情,而不是期望临床医生通过各种治疗来做到这一点。

他们认为:“我们需要重新定义目前在许多非创伤性肌肉骨骼表现的管理中是可行和可实现的,并且需要敏感地沟通关于这些疾病的结果证据的诚实和公开的对话。”

“对患者来说,创造一种理解和期望,就像对其他人一样在美国,对于持续性和致残的肌肉骨骼疼痛,没有神奇的治疗方法……关键是…通过这样做,我们可以……更诚实地对待我们目前能够和应该提供的护理水平和类型,以及可能实现的结果。”


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更多信息:编者按:是时候重新定义我们如何照顾非创伤性肌肉骨骼疼痛患者了吗?DOI: 10.1136 / bjsports - 2018 - 099198
所提供的英国医学杂志
引用:无明显原因的持久性肌肉骨骼疼痛可以治愈的神话(2018,6月25日)检索于2021年6月15日从//www.pyrotek-europe.com/news/2018-06-myth-persistent-musculoskeletal-pain-obvious.html
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