移动医疗技术可以改变患者如何管理心脏病的风险

移动医疗技术有潜力改变我们心脏病预防和管理的方式,但也有悬而未决的问题关于如何优化这种技术和维护与病人接触,根据审查发表的随机临床试验加拿大心脏病学杂志》。

全球心血管疾病死亡的主要原因。最近,移动健康(mHealth)技术已经越来越感兴趣的焦点来改善心血管疾病预防的交付目标的组合可改变的危险因素。占全球大多数心血管疾病风险因素的可伸缩的和负担得起的。

首席研究员克拉拉Chow说面交,FRACP,博士,教授,医学,悉尼大学,项目总监,基于社区的心脏服务,韦斯特米德医院,和专业的,乔治全球健康研究所,悉尼新南威尔士,澳大利亚,“移动健康干预是一个小说,兴奋,和扩大医学领域可能会改变卫生保健供给的改善治疗,否则需要频繁的诊所或医院。已经有压倒性数量的心血管健康选择的消费者。然而,该实用程序的应用程序来提高评估健康状况一直不佳。研究证据有限的有效性在卫生修改目标措施,和应用程序开发和提供在很大程度上是不受监管的。”

在这项研究中,研究人员审查的证据对同步多个危险因素的健康干预减少初级和二级预防的设置,使用智能手机应用程序(应用程序)和短信(短信服务或短信)。

在主设置调查人员发现只有很少的随机对照试验(相关的),评估移动医疗方法使用短信和不能识别任何相关的评估mHealth智能手机应用程序的影响总体心血管风险。

最大的一级预防短信的研究是一个随机对照试验在中国进行为期12个月的干预包括短信和电话进行589名中国工人被分配到接受年度体检,那些没有心血管疾病,在45到75岁之间。

干预组接受个性化短信措施减少目标的生活方式心血管疾病风险(频率取决于风险评估)除了计算机风险评价,风险最初15分钟面对面的咨询会议,后续的电话,一个教育手册,和体检。电子健康处方软件开发规定程序干预组。对照组只接受年度体检和报告,列出了他们的结果。

在12个月里,有一个显著降低平均10年心血管疾病(CVD)的风险评分干预组与对照组相比。然而,没有明显减少意味着心血管疾病风险的12个月相比,干预组的基线。调查人员得出的结论是,这项研究是动力不足检测总体差异10年心血管疾病风险,尽管单个组件显示显著差异的风险评分。收缩期血压、总胆固醇、腰臀比和身体质量指数都显著降低在12个月相比基线干预与控制。

有几个移动医疗干预措施旨在提供患者二级预防心血管疾病同时,目标多个风险因素。调查人员评估试验的方法和结果使用短信:我和Text4Heart文本。

六个月后,试验用短信发给我,最大的二级预防短信研究,提供客观证据短信支持心脏病幸存者可以改善关键的健康风险因素的胆固醇,血压,体重,运动,饮食,和吸烟。病人接受文本我超过两倍达到方针目标的风险因素。文本我消息提供建议,动机,和支持饮食、戒烟、锻炼,和一般的心脏健康。

相比之下,干预集团Text4Heart试验每天收到一条消息,下降到五每周从13周的消息。坚持健康的生活方式的研究发现积极影响行为在六个月,三个月而不是提高健康干预措施的耐久性问题,以及短信的最佳频率。

另一个为期两个月的单盲之前的急性冠脉综合征患者203个随机对照试验评估个性化文本基于心血管数据通过手机发送消息。的干预组更可能比对照组改善心血管风险。

调查人员还评估了三种相关的结果二级预防使用智能手机应用程序。他们通常没有发现或小的改进心血管疾病的风险因素,但得出的结论是,小尺度试验意味着他们不太可能在心血管检测小改进风险因素。他们认为有可能降低医疗服务利用和住院治疗,但这需要进一步的研究来澄清这一点。

“移动医疗预防心脏病有很大潜力,但有悬而未决的问题关于如何优化和维护与病人接触,”哈利Klimis第一作者发表评论,面交,悉尼大学,韦斯特米德医院心内科和乔治全球健康研究所,悉尼,澳大利亚新南威尔士州。“选择等研究文本我,表明健康可以从整体上提高心脏病的风险。然而,我们的目标必须是高质量的和有效的健康干预措施。重要的是,未来的mHealth生产商应该与临床医生合作和监管机构,以确保干预措施是安全、有效和结果标准化措施。”