一项研究称，印尼面临着疾病的“双重负担”

自1990年以来，印度尼西亚在健康方面取得了进展，预期寿命延长了8年，腹泻病和结核病等传染病造成的健康负担比率下降。但根据一项新的研究，这个国家正面临着心脏病、糖尿病和其他非传染性疾病带来的日益严重和昂贵的健康威胁。

“印尼正在努力应对‘双重负担’。我们必须保持警惕，降低影响母亲和婴儿的传染病和疾病的发病率。同时，我们需要预防和治疗非传染病这项研究的主要作者、印尼前卫生部长Nafsiah Mboi博士说:“这是一项昂贵的努力。”“随着印尼人的寿命延长，与更复杂的疾病组合作斗争，情况变得更加复杂。”

这项研究今天发表在《柳叶刀》，涵盖1990年至2016年;它是全球疾病负担(GBD)研究的一部分，这是一项量化国际健康的全面努力。在这项研究中，Mboi和IHME的研究人员与一个不同的印度尼西亚团队合作，包括卫生部、国家卫生研究与发展研究所、国家计划委员会、中央统计局、Eijkman牛津研究所、印度尼西亚大学和国家社会健康保险计划的官员。研究人员审查了印度尼西亚和七个比较国家的333种死亡和残疾原因。这是有史以来规模最大的系统性努力，旨在研究印尼的卫生趋势及其成因。

如今印尼人的寿命比以往任何时候都要长:2016年为71.7岁，而1990年为63.6岁。女性的寿命比男性略长。这种增长预期寿命在很大程度上是印度尼西亚成功防治传染病、孕产妇、新生儿和营养疾病的结果。1990年，腹泻病、下呼吸道感染和结核病是导致死亡和死亡的三大原因疾病。25年多以后，结核病成为健康损失的第四大原因，腹泻疾病排在第10位，而LRI则跌出了前10名。

Mboi说，尽管取得了重大进展，但这些疾病仍然是主要的健康挑战。

与此同时，健康也随之流失非传染性疾病急剧增加。在过去的25年里，心血管疾病和糖尿病的发病率急剧上升。不良饮食、高血压、高血糖和吸烟是导致死亡率上升的主要原因，这些因素目前是印尼的主要危险因素。糖尿病的发病率上升尤为明显。自2006年以来，糖尿病导致的死亡和残疾增加了38.5%，这将在未来几年给该国的卫生系统带来压力。

交通事故造成的伤害、腰背和颈部疼痛等非致命性疾病，以及视力和听力丧失，也在对印尼人的健康造成越来越大的损害。

这项研究出现在印尼的关键时刻。超过1.8亿人(近70%的人口)参加了该国的国民保险计划Jaminan Kesehatan Nasional。该计划于2014年启动，旨在为所有印尼人提供医疗保险，政府为生活贫困的人支付保费。政府设定了到2019年95%的人口入学的宏伟目标，有效地实现了这一目标全民健康保险。

Mboi认为，卫生保健的迅速扩大需要加强战略投资。

“这项研究将有助于政府在未来几年做出更明智的卫生投资和政策。我们需要持续的研究努力来增加我们对健康趋势的了解，特别是在我们这个庞大而多样化的国家的不同省份，”她说。

“全球疾病负担研究使印度尼西亚及其他地区的决策者能够更好地了解影响健康的疾病、伤害和风险因素，以及这些因素如何随着时间的推移而变化。这些信息使人们更有效率健康华盛顿大学健康计量与评估研究所(IHME)主任克里斯托弗·默里博士说，他的组织协调了这项研究。

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