没有明确的证据表明尼古丁'预加载'帮助吸烟者退出
没有足够的证据表明,在戒烟尝试前四周使用尼古丁补丁(称为“预加载”)改善了长期吸烟禁欲,发现了发表的试验BMJ.本星期。
研究人员发现了这一点尼古丁预加载减少了渴望强度,似乎使戒烟更容易,但这种有益效果可能已经通过在戒烟日期后的时期使用varenicline的同时减少来掩盖。随着varenicline是最有效的吸烟药物,这可能会破坏预加载的好处。
他们说,如果有可能克服这种非预期的后果,尼古丁预加载“可能导致有价值的吸烟戒烟,”他们说。
虽然自20世纪70年代以来,烟草停止有几种新药物,但治疗仍然是相同的,行为支持,激励和加强一个人的决心,以减少戒烟后急救的急救力量。
一些研究表明使用尼古丁替代品治疗在戒断尝试比以常规方式支持禁欲时使用时更有效,而其他研究表明预加载没有效果。
来自英国烟草和酒精研究中心的研究团队,由Paul Aveyard教授在牛津大学领导,举行了在退出尝试前四周佩戴尼古丁补丁的有效性。
他们的审判涉及来自英格兰的四个城市的1,792名尼古丁依赖成年人,他每天平均吸烟19支香烟。大多数是中世纪,教育水平较低,比英国平均水平,一半是男性,四分之一来自少数民族。
吸烟者随机分配到两组 - 一半收到的标准吸烟药物治疗和行为支持,而另一半接受了相同的治疗加上每天尼古丁补丁在戒烟前四周使用。
在尼古丁预加载结束后,吸烟者可以选择继续使用尼古丁替代疗法或非尼古丁药物治疗。
六个月,18%的参与者在退出尝试之前使用尼古丁补丁已经停止吸烟,而14%接受了标准治疗。
在12个月,两组之间的差异是适度的,14%的参与者在尼古丁预加载组中达到禁欲,而11%接受过标准治疗。
使用一氧化碳呼吸试验证实了吸烟的延长禁止。
在戒烟后使用瓦尼尼线在武器之间不同(预加载臂22%,控制臂中30%)。在统计控制之后,有明确的证据表明预加载增加了实现禁欲的可能性(武器之间的4%)。
虽然审判中没有过多的严重不良事件,但在20人中大约有1人经历了尼古丁预加载引起的少量不良事件,例如恶心和头痛。
作者说,这一审判具有优势和局限性。例如,它比以前关于这个主题的研究大大大,从而实现了良好的精度,并且“开放标签”设计使得结果更容易适用于临床实践。
然而,这种设计可以被视为限制,因为参与者知道他们所在的治疗组,这可能影响了他们对成功的期望。
“证据不足以自信地表明尼古丁预加载随后增加抽烟节制“他们得出结论。”在使用尼古丁预加载的人们使用樟子机的使用时,可能已经掩盖了有益效果,未来的研究应该探讨减轻这种意外效果的方法。“
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