各种哮喘成果在国家尽管整体护理的改善
哮喘结果仍然相差很大在英格兰和似乎受到地区和富裕尽管哮喘死亡的发生率下降,紧急入院和患病率,杂志上发表的一项研究表明胸腔。
然而,似乎在年轻人中,哮喘死亡率正在下降最贫困地区的人口,而最富有的。
英国哮喘死亡率最高的高收入国家在全球年轻的年龄组(5-34岁人群),哮喘住院率最高的欧洲和最高的利率哮喘的症状在全球的孩子。
社会经济地位是公认在报道中扮演重要角色哮喘症状,doctor-diagnosis、住院率和死亡率。
哮喘死亡的国家评论(NRAD),哮喘死亡的保密审查,发现尽管改善哮喘护理近几十年来许多死亡还是可以避免的。
NRAD没有地址社会经济地位或地理趋势,所以一个研究小组从伦敦和爱丁堡大学的更新和扩展评论早些时候考虑趋势被剥夺和地区。
研究人员使用哮喘死亡数据在英国2002 - 2015年期间获得国家死亡寄存器,紧急哮喘招生从医院集统计为英格兰,和哮喘患病率从英格兰的健康调查。
结果表明,在英国,有超过14800的记录哮喘死亡在2002年和2015年之间。5-44岁有1424死亡,3993人死亡在45 - 74岁和9388岁75岁以上的老人。
有542877岁以上的紧急哮喘招生5年从2001年到2011年,英格兰的健康调查显示,12077岁以上的人5年,1156被诊断和治疗哮喘和721年报道去年严重的哮喘症状。
分析结果表明,哮喘死亡率下降更多的贫困群体在年轻ages-among 5-44岁,最贫困的地区的人们死亡率低于19%最富裕的地区。
然而,在老年人中,这种模式被撤销45 - 74岁在最贫穷的地区有37%的哮喘死亡率高于富裕地区的人们,最贫困的地区的人们75岁以上高30%死亡速度比人们在最富裕的地区。
有显著的地区差异对所有结果(死亡和招生)最高的死亡率在雄性和雌性的西米德兰兹郡,这是英国平均水平高出三分之一。最高的紧急入学率发生在西北。
在45岁年龄段,有逾3倍增加哮喘招生最贫困地区与最富裕相比,一倍的45 - 74岁,最古老的age-band增加43%。
诊断和治疗哮喘的患病率的差异以及严重的哮喘显示出类似的模式虽然这些小于招生和大于死亡率。
作者总结道:“虽然哮喘死亡率、紧急招生和患病率降低近几十年来,英国仍然经历重大的社会经济地位和地区差异。
“以前年轻的非法剥夺和死亡率之间的相反关系需要进一步调查。”
在社论,Michael Marmot博士系的伦敦大学学院流行病学和公共健康,说:“改善空气质量,缓解拥挤的生活条件与充足的促进感染和减少吸烟都有可能导致死亡率的显著下降呼吸道条件古普塔和他的同事们所指出的。
“不过,留给我们的是明显的社会不平等死亡率;那些较低社会阶层更有可能体验和死于呼吸道疾病。”
编辑:不平等哮喘死亡率:一个特定的卫生不公平现象的一般问题,thorax.bmj.com/lookup/doi/10.1…horaxjnl - 2017 - 211573