试验发现，除了儿童湿疹的标准护理外，沐浴润肤剂没有任何益处

润肤浴添加剂除了用于儿童湿疹的标准护理外，并不能提供有意义的益处英国医学杂志今天。

洗浴添加剂的处方费用普遍超过2300万英镑(3300万美元;每年向英国国民健康保险制度(NHS)支付2600万欧元。研究人员表示，他们的发现可能有助于指导在这一领域有效处方的决策。

湿疹(也称为特应性湿疹或特应性皮炎)是儿童最常见的炎症性皮肤疾病，可对患者和家庭的生活质量和NHS资源产生重大影响。

润肤剂是治疗的主要手段，在皮肤上提供一个屏障，减少水分流失，防止皮肤刺激。润肤剂的使用方法有三种;保留润肤剂，肥皂替代品和润肤浴添加剂。

尽管有证据支持使用免洗润肤剂，而且临床对肥皂替代品也有共识，但几乎没有证据表明润肤浴添加剂的好处。

因此，由南安普顿大学的Miriam Santer领导的一组英国研究人员开始确定在治疗湿疹时使用润肤浴添加剂的临床和成本效益孩子们．

该试验包括482名1-11岁的儿童(244名女孩/ 238名男孩)，他们来自英格兰和威尔士的96个全科医生，被诊断患有湿疹。大多数参与者有中度湿疹。

孩子们被随机分为两组。在一年的时间里，干预组的儿童被开了三种浴添加剂中的一种，而对照组则被要求不使用浴添加剂。

所有参与者都收到了书面指示，要求他们使用免洗润肤剂作为肥皂替代品。他们被建议像往常一样继续所有其他湿疹护理，包括根据需要定期使用免洗润肤剂和皮质类固醇霜。

在16周内，使用患者导向的湿疹测量(POEM, 0-7分轻度，8-16分中度，17-28分重度)每周测量湿疹控制。

研究人员发现，在16周的时间里，两组之间的每周POEM得分没有统计学上的显著差异(添加了浴液添加剂的组的平均POEM得分为7.5，没有添加浴液添加剂的组为8.4)。

在考虑了湿疹严重程度和其他可能影响结果的因素后，在16周内，无浴添加剂组的POEM评分比浴添加剂组高0.41分，这大大低于POEM的最小临床重要差异3分。

两组在其他方面也没有显著差异，包括一年以上的湿疹严重程度、湿疹发作次数、生活质量、成本效益和不良反应。

虽然研究人员不能排除在每周洗澡超过五次或5岁以下的儿童中有微小益处的可能性，但他们表示，差异太小，不太可能具有临床应用价值。

因此，他们说，这项试验“没有发现在儿童湿疹的标准管理中加入润肤浴添加剂的临床益处的证据。”

在一篇相关的社论中，伦敦盖伊和圣托马斯NHS基金会圣约翰皮肤病研究所的皮肤科顾问医生Carsten Flohr说:“重要的剩余证据差距是湿疹儿童的最佳治疗方案、肥皂替代品和洗澡频率。”

因此，仍有一些进一步工作的空间，“但看到一个重要的证据缺口已经被填补，这是令人振奋的，”他总结道。国家医疗服务体系和患有湿疹现在可以更好地投资于更有效的治疗方法来治疗这种常见而令人痛苦的疾病。

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