手术加药物优于标准治疗心脏病患者

非手术过程,称为经皮冠状动脉介入(PCI),加上处方药物,比药物单独作为初始治疗的人最常见的心脏病,表明国际临床试验的分析由圣迈克尔医院共同领导。

今天发表在新英格兰医学杂志》上同时在EuroPCR 2018年在巴黎,法国,五年名声2的分析试验表明,初始PCI药物治疗与显著减少紧急住院和血管再生恢复血流的血管心和可能减少心脏病药物相比,作为唯一的治疗。名声2试验中使用的药物包括阿司匹林、降胆固醇和降血压药物根据当前的治疗指南。

PCI是一个最小的手术方法,现代stents-small管状金属支架涂medication-are插入使用小动脉导管在心脏扩大缩小血管。PCI通常用于治疗突然堵塞引起的冠状动脉心脏病发作。在心脏的情况下动脉狭窄的突然减少,不引起心脏病发作,但胸部疼痛在运动条件称为稳定的冠状动脉疾病——仍然不清楚PCI除了药物治疗优于单纯药物治疗在预防未来心脏病发作。

“目前,在北美标准的实践是处方以稳定冠状动脉疾病患者和避免PCI,”彼得尤尼博士说,应用健康研究中心主任(AHRC)李嘉诚知识圣迈克尔医院研究所,他是这项研究的资深作者。“我们的研究结果提出这个问题:将很大一部分得益于早期PCI的患者除了药物吗?”

“我们用心脏动脉内压力测量发现冠状动脉应该扩大,”伯纳德·德·Bruyne博士说,心血管中心的介入心脏病学家阿尔斯特的首席研究员在比利时和审判。”这些测量我们能够识别将受益于PCI患者除了药物治疗。”

世界卫生组织报告说,每年有1770万人死于心血管疾病,这是一个估计全世界所有死亡的31%。冠状动脉疾病是最常见的一种心脏病在北美和欧洲和全球是一个严重的健康问题。,这发生在冠状动脉狭窄和硬化胆固醇的累积丰富的血管斑块。虽然名声2试验表明,PCI减少紧急住院和血管再生和可能减少心脏病,它并没有提供证据区别PCI和药物预防的死亡。

审判是最初由圣裘德医疗,全球医疗器械公司,直到三年随访。随后两年的后续推动学术,学术指导委员会组织的研究。19个站点在欧洲和北美参加了5年的随访。

“我们整个后续试验告诉我们,你观察这些病人的时间越长,最初的PCI的好处越显著,”尤尼博士说,他也是一个加拿大研究主席和多伦多大学的医学教授。

而Drs。尤尼和德Bruyne认为有更多的研究要做现代PCI技术使用,这个五年随访提供了证据表明,PCI患者有潜力提供长期利益的稳定冠状动脉疾病。