野火烟雾可能会让更多的老年人因为心脏病和中风问题而去急诊室

根据一项新的研究，野火产生的烟雾，特别是对65岁及以上的人来说，可能会导致心脏和大脑相关问题的急诊室就诊次数增加。

这项研究于周三发表在《美国医学杂志》上美国心脏协会杂志这是加州野火对健康影响最广泛的一次。它研究了2015年整个火灾季节的影响，烧毁了超过80万英亩的土地。这项研究结合了超过一百万次急诊室就诊的数据和美国宇航局的火灾卫星图像，得出的结论是，在浓烟弥漫的日子里，老年人因所有与心脏相关的疾病而去急诊室就诊的人数增加了15%。因心脏病发作就诊的人数增加了42%，因中风相关问题就诊的人数增加了22%。

之前的研究主要集中在野火烟雾对呼吸的影响上，对其对心脏的影响不太清楚。但是“我们发现这与心血管影响有很强的联系，”研究报告的合著者韦恩·e·卡西欧博士说，他是北卡罗来纳州三角研究园环境保护署国家健康和环境影响研究实验室的主任。

过去的研究表明细颗粒物——微小的污染物与汽车、工厂、发电厂、火灾和液体液滴混合在一起吸烟-可能影响心血管健康。但这在生物学上是如何发生的尚不清楚。一个2010美国心脏协会关于空气污染的声明指出了颗粒物与那些已经易患心脏病、中风、心律不规则还有心脏衰竭。

“这两者之间的联系非常重要，因为我们不必等到进行了4000项研究，才能知道谁面临风险，以及如何保护人类健康，”该研究的资深作者、研究实验室的EPA统计学家安娜·拉波德(Ana Rappold)说。“当医生与病人交谈时，了解野火的影响是否与我们对空气污染的了解一致是非常重要的。”

这项研究的一个动机是主要作者扎克瑞·韦特斯坦2015年在旧金山退伍军人管理局医院工作的经历，当时他正在医学院读第三年。

“这是一个非常严重的火灾年在北部海湾地区持续了几周的时间，”Wettstein说，他将于下个月毕业，并搬到西雅图担任急诊医学的住院医生。“有很多烟，感觉在急诊室的退伍军人越来越多。这给我提出了一个问题烟雾暴露与我们在急诊室看到的情况有关。”

直到最近，野火大多发生在较小的城市地区，因此烟雾的影响更难追踪。但现在，这种情况正在改变。

“随着火灾季节的变化，火灾的强度越来越大，时间越来越长，影响了全国更多的人，”韦特斯坦说，“我们需要确保人们明白，暴露在烟雾中会对健康造成威胁。”

美国环保署还在2016年发布了一份指南，说明公共卫生官员应该如何保护公众免受污染野火烟。公众还可以访问该机构的AirNow网站，其中包括当前火灾的位置，以及人们如何保护自己的指导方针。

卡西欧说:“我建议患有心脏病或肺病的患者注意糟糕的空气质量，包括野火产生的烟雾，并采取谨慎措施避免暴露在烟雾中。”

他说:“基本的建议是避免外出，关上窗户，打开空调，以保持室内空气质量更好。”“如果你不得不外出，尽可能限制你的时间，不要参加任何会让你呼吸更沉重的活动。如果已确诊疾病的人必须长时间外出，使用标有N95或P100的口罩是一个好主意。”

拉波德说，之前的两项研究和她正在进行的第三项研究表明，在火灾季节为自己的健康做好准备是至关重要的。

“在……之前有一次谈话火季节，以及对该做什么有一个计划，可以带来实际的结果，”她说。“干预越早越好，而不是等待症状开始出现。”

卡西欧说，至少有三个原因导致全国越来越多的人受到野火的影响，包括西部大部分地区的干旱。

“死亡树木和燃料的增加，人口老龄化带来了很多心荒地的疾病和人类居住，”他说。“这三件事有点像完美风暴，预示着未来我们将在一段时间内遭遇这些大型野火。”