肺癌药物减少大小的肿瘤,手术后复发率

药物给早期肺癌患者接受手术之前显示主要的肿瘤反应移除肿瘤和增加抗肿瘤t细胞保持肿瘤摘除后,导致更少的患者复发病例。

研究团队在约翰霍普金斯大学彭博~ Kimmel癌症免疫疗法,约翰霍普金斯大学悉尼Kimmel癌症中心和纪念斯隆-凯特琳癌症中心想找出如果提供nivolumab anti-PD-1药物,会刺激反肿瘤患者的免疫力非小细胞肺癌(NSCLC)要用外科手术切除肿瘤。

研究显示前两剂nivolumab 21患者接受手术后,有一个主要的病理反应去除肿瘤的45%,没有任何延迟的手术计划。此外,neoantigen-specific t细胞克隆被药物刺激,出现在血液和肿瘤但从肿瘤切除后的身体消失。

这项研究发表在了新英格兰医学杂志》上2018年4月16日。

“我们想看看病人的肿瘤和免疫系统治疗和检查一遍之前治疗后的变化,“M.B.B.Ch帕特里克·福德说。、第一作者和co-principle调查员的审判和彭博社的肺癌肿瘤~ Kimmel癌症免疫疗法学院。“我们发现肿瘤回归几乎一半的早期阶段肺癌患者。我们不希望看到主要病理只有两剂(nivolumab)。”

福德说,肿瘤的基因突变与对治疗的反应密切相关并为未来的研究是一个潜在的预测标志。免疫细胞的研究小组发现了新的渗透后的肺癌药物管理。

“鉴于3期临床试验正在进行中,使用这个新辅助anti-PD-1药物可能会练习改变,”德鲁Pardoll说,医学博士主任,博士,资深作者Bloomberg-Kimmel癌症免疫疗法和联合研究所免疫学项目Kimmel癌症中心。

”的主要病理反应几乎一半的病人,肿瘤被淋巴细胞几乎完全被切除时,我们能够证明使用一种新的测定我们开发了治疗后肿瘤特异性t细胞蔓延到了血。”

21例患者进入研究是18岁以上,有舞台,II或iii a被认为是可切除的非小细胞肺癌。二十21收到3毫克/公斤的nivolumab每两周静脉注射两剂在手术之前。一个病人接受一个简单的手术后只有一个剂量。

二十个病人接受了完整的肿瘤切除后的药物。在手术后随访,16的20个病人还活着,recurrence-free。一个病人没有复发死于创伤性脑损伤与研究无关。

三个患者肿瘤复发。两个病人接受进一步治疗,没有进一步的复发。一个病人死于复发转移性癌手术切除后16个月。

Pardoll历史上说,大约50%的非小细胞肺癌患者接受手术会复发。化疗可以增加约5%存活,但引入了周围组织的毒性。的结果研究表明新辅助anti-PD-1治疗可以提高抗肿瘤t细胞的启动,可能消除micro-metastatic癌症可能导致术后复发。

“t细胞,激活免疫治疗在手术之前,可以拦截流氓病人的手术后全身肿瘤细胞和防止癌症复发可能改变。“癌症拦截”的概念有可能阻止癌症,帮助癌症病人长期幸存者,这是一个重要的焦点(站起来对癌症)。我们期待学习后续临床研究的结果,正在进行中,以了解这一突破性的治疗更多的病人,“站起来表示癌症总裁兼首席执行官Sung Poblete博士RN。

需要更大规模的研究来检验组合免疫疗法的效果,延长课程的新辅助药物和定义的角色anti-PD-1减少复发和治疗早期癌症。

“可能改变治疗肺癌病人Pardoll福德造成这个开创性工作,和其他的成员SU2C-CRI免疫学梦之队演示了跨学科合作的力量推动救生转化研究、实验室和诊所见面,并强调了继续探究的重要性完全免疫疗法在治疗的不同阶段的承诺在整个病人旅程,”吉尔O 'Donnell-Tormey博士说,首席执行官和癌症研究所科学事务主任。