对骨髓移植患者有帮助,希望消息

白血病可以是一个可怕的诊断的患者超过60000美国每年告诉他们这血液癌症。但治疗这种疾病一样可怕。某些形式的白血病患者,治愈的唯一机会是接受大剂量的放疗和化疗杀死他们的造血干细胞(hsc),负责制造新鲜血液的细胞,然后接收新肝星状细胞健康的捐赠者。

当病人在等待这些新细胞去骨髓工厂并开始生产新的血液细胞,患者没有免疫系统。缺乏工作步骤2到4周或更长时间,如果第一次移植不让病人很容易感染,可以和原来一样致命癌症的诊断。

当他们等在医院的保护范围,每天接受造血干细胞移植的患者接受血液测试来衡量成功的移植,寻找免疫细胞中性粒细胞,医学博士克里斯汀•m•威廉姆斯解释道、血液和骨髓移植儿童国家卫生专家系统。

“当你进入第三周移植后,病人的细胞数量维持在零,每个人都开始变得紧张,”威廉姆斯博士说。病人毫无免疫系统的时间越长,越高,他们将开发一种危及生命的感染机会。威廉姆斯博士说,直到最近,还没有超出那些每日血液测试来评估新注入的细胞是否存活并开始生长早期健康的骨髓细胞,这一过程被称为移植。

一项新的研究可能会改变,范例。2017年12月13日在线发表的研究《柳叶刀》血液学威廉姆斯博士共同表明,一个新的显像剂可以安全地显示移植transplant-giving最早天后一个有用的和充满希望的预览病人和他们的医生。

这项研究评估一个临床实验的成像测试称为18 f-fluorothymidine (18 f-flt)。放射性标记的模拟胸苷,DNA的一个自然组成部分。研究表明,这种化合物是纳入三白血细胞类型,包括肝星状细胞。因为它的放射性,可以看到各种类型的常见临床成像考试,如正电子发射断层扫描(PET)和计算机断层扫描(CT)扫描。因此,输液后,新注入的发展中免疫系统和骨髓是随时可见的。

这种化合物是否可以容易和安全地可视化移植肝星状细胞,威廉姆斯博士及其同事测试过各种形式的高危患者23日白血病。

在这些患者接受全身照射破坏自己的肝星状细胞,他们收到了来自亲属供体肝星状细胞或陌生人。前一天他们充满这些供体细胞,然后在5到9天,28天,和移植一年后,病人接受了成像和新颖的PET / CT扫描成像平台。

这些患者成功的移植,反映在血液检测造血干细胞移植后两到四个星期。然而,成像考试的结果显示一个更复杂的和健壮的故事。

与18 f-flt清晰可见的扫描,研究人员发现这些细胞复杂的旅程,因为他们的道。首先,他们迁移到病人的肝脏和脾脏。接下来,他们去了胸椎,轴向脊柱,胸骨,胳膊和腿。到一年,大多数的新肝星状细胞集中在骨头组成身体的主干,包括臀部,大多数活检评估骨髓功能。

威廉姆斯博士指出,有趣的是,这个途径是一样的,肝星状细胞在胎儿时第一次形式。尽管实验模型研究曾表明,移植肝星状细胞在同样的路线,很少有人了解肝星状细胞在人类患者是否紧随其后。

研究还表明,辐射在18 f-flt没有影响移植。此外,图像可能识别成功的移植来说周的速度比他们会通过传统血这种技术测试明确的优势。

“通过图片我们,这些患者体内可以看到新细胞生长,”威廉姆斯博士说。“他们喜欢。”

除了提供一个早期头对移植的地位,她补充道,这项技术还能帮助患者骨髓活组织检查,以确保避免痛苦供者细胞已经在骨头或者至少帮助目标这些活检。它还可以有利于肝星状细胞在其他条件的股票,如再生障碍性贫血,身体自身的肝星状细胞消失。,重要的是,如果新的健康细胞不增长,向医生这个测试可能失败的信号,使新细胞迅速动员以避免危及生命的感染和帮助我们拯救生命移植后移植失败的风险很高。

“什么发生在肝星状细胞一直是一个谜,”威廉姆斯博士说。“现在我们可以开始开放的黑盒。”