最新的姑息治疗发现，关于照顾者抑郁，LGBT伴侣，道德困扰
长期危重疾病患者的护理人员经历了高且持续的抑郁率。
失去伴侣对女同性恋、男同性恋、双性恋和变性人(LGBT)来说压力尤其大。
住院医师在实施无效的治疗时，会经历道德上的痛苦病人在生命的尽头。
根据发表在《美国医学杂志》上的一项研究，这些是医院姑息治疗最新研究的九项主要发现之一医院医学杂志是医院医学学会的官方出版物。洛约拉医学医院医生Aziz Ansari, DO, SFHM, FACP，通讯作者。(住院医师是专门在医院工作的住院医师。)
安萨里博士是一个由顶尖姑息治疗专家组成的全国性小组的成员，该小组对2016年发表的55项关于医院姑息治疗的研究进行了审查和排名。姑息治疗治疗疼痛和其他严重疾病的症状，目的是改善病人和家属的生活质量。
从名单中，小组选择了九项最重要的研究，基于科学的严谨性，相关性医院医学以及对临床实践的影响。
以下是研究结果:
照顾者抑郁:超过一半的长期危重疾病患者在住院一年后需要照顾者的支持。一项对280名护理人员进行了一年跟踪调查的研究发现，许多人都经历了高且持续的抑郁症发病率。
安萨里博士及其同事写道:“医院医生应该关注与护理人员脆弱性相关的因素，并提供支持。”“改善照顾者的控制感和社会支持可能是干预的目标。”
失去伴侣:一项研究发现，悲伤的LGBT人群面临着额外的障碍和压力，包括同性恋恐惧症、医护人员不承认他们的关系、额外的法律和经济问题以及艾滋病毒/艾滋病的阴影。
医生的道德困境:当临床医生感到无力采取他或她认为是道德正确的行动时，道德困境就会发生。一项针对住院医师的研究发现，他们经历了很多道德困境用无效的治疗方法，比如对晚期痴呆患者使用喂食管。许多人说，他们觉得有义务提供临终关怀，这并不符合病人的最佳利益，而且会让病人痛苦。
治疗谵妄:抗精神病药物被广泛用于治疗谵妄症状。但一项研究发现，接受抗精神病药物利培酮和氟哌啶醇治疗的患者谵妄评分高于接受非药物治疗的患者。
治疗癌症疼痛:一项研究发现，在治疗中度癌症疼痛方面，低剂量吗啡优于可待因和曲马多等弱阿片类药物。另一项研究发现，美沙酮作为辅助止痛药可以改善中度癌症疼痛。
不当使用抗菌剂:当病人接近生命的尽头时，医生可能会写一份舒适护理单，这是为了确保最后的几个小时或几天是平静和无痛的，而不是延长生命。但一项研究发现，在写下舒适护理命令24小时后仍然活着的711名患者中，15.6%的人仍在接受抗微生物药物(抗生素或抗真菌药物)。
有效的教育视频:预先的护理计划是做出决定，如果你失去行为能力，你希望得到的护理。一项研究发现，使用教育视频增加了医院病人使用教育视频的比例预先护理计划．
姑息治疗咨询:一项研究检查了干预方案的有效性家庭成员患有长期严重疾病的病人。干预包括支持性对话和有关疾病和预后的信息。该团队在患者戴上呼吸机7天后与家属会面，10天后再次会面。研究发现，接受干预的家庭成员与没有接受干预的家庭成员相比，焦虑和抑郁的比例相似，创伤后应激障碍的比例更高。该研究没有评估常规专业姑息治疗重症监护室会诊此外，研究中使用的姑息干预更具信息性，而不是像标准咨询那样由临床考虑驱动。
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