哪一种常用处方药对婴儿癫痫更有效?

根据发表在《柳叶刀》上的一项多中心观察性研究，对两种最常用的非综合征性癫痫婴儿处方药进行比较后发现，左乙拉西坦比苯巴比妥更有效JAMA儿bob电竞科。经过6个月的单一药物治疗后，接受左乙拉西坦治疗的婴儿中有40%达到了成功结局的标准——他们不需要第二种抗癫痫药物来控制癫痫发作，并且在开始治疗后的3个月内没有癫痫发作。在接受苯巴比妥治疗的婴儿中，只有16%达到了同样的效果。

“这是第一个提供证据的研究，可以帮助临床医生选择最初的治疗方法婴儿谁的癫痫它不符合一种已知的综合征，这种综合征占了一半以上的癫痫婴儿，”芝加哥安和罗伯特·卢瑞儿童医院斯坦利·曼恩儿童研究所的资深作者安妮·t·伯格博士说。“我们的研究结果表明，实践上的改变可以显著改善这些婴儿的结果。因为没有随机对照试验为了指导这一年龄组非综合征性癫痫的治疗，我们很高兴现在有可能对这一人群进行循证治疗。”

这项观察性研究采用了稳健的比较有效性方法，纳入了155名在美国17个医疗中心之一接受治疗的非综合征性癫痫婴儿，这些医疗中心参与了儿童癫痫研究联盟。研究中的婴儿在1个月到1岁之间出现了第一次与发烧无关的癫痫，他们开始发病治疗初步诊断后使用苯巴比妥或左乙拉西坦。所有参与者都进行了6个月的随访。

“我们在2012年成立了小儿癫痫研究联盟，以效仿儿童肿瘤小组等合作组织在研究和规范相对罕见的儿童癌症护理方面的成功。婴儿癫痫也很罕见，这就是为什么我们需要与全国各地的癫痫中心合作，进行研究并改善对这些儿童的护理，”伯格说，他也是西北大学范伯格医学院的神经学研究教授。“此前，该联盟已经表明，尽管有许多其他可用的药物，大多数癫痫患儿接受苯巴比妥或左乙拉西坦。鉴于这两种药物已经被用作这一人群的主要选择，我们能够进行我们的研究相对有效性研究决定哪一个更好。这项联合研究的结果将对患者的护理产生重大影响。”