崩溃和干呕:与长期使用大麻有关的隐晦的呕吐疾病
17年来，查尔方特·勒尼·奎恩(Chalfonte LeNee Queen)周期性地剧烈干呕和腹痛，一连几天都无法站立，有时还痛苦地在地板上打滚。
“我尖叫着要死了，”48岁的奎恩说，她住在圣地亚哥。“我一直在为已经去世20年的母亲哭泣，但在精神上并没有意识到她无法回到我身边。”
奎恩在被误认为酗酒后失去了一份模特工作。她累积了数万美元的医药费，她的恶心打断了她的性生活。奎因身高5英尺9英寸，在病危末期体重仅为109磅。
在将近20年的痛苦、呕吐和精神恍惚中，她每年大约去医院三次，但医生们从来没有弄清楚她到底是什么病。到2016年，她以为自己快死了，她“一定是得了某种癌症，或者他们无法检测到的疾病，”奎恩说。
但她没有患癌症。她患有一种名为大麻素剧吐综合征的不知名综合征，这种疾病直到最近才被医学界承认。它只影响一小部分人，也就是每天抽好几次，持续几个月、几年甚至几十年的大麻使用者。
关于这种疾病的流行并没有确切的数据。但在加州和科罗拉多州，政策已经松动大麻的法律近年来，急诊医生表示，他们看到这种情况的频率越来越高。科罗拉多州的一项研究表明，两者之间可能存在联系。
加州大学戴维斯医学中心(University of California, Davis Medical Center in Sacramento)的急诊室医生艾米·穆林(Aimee Moulin)说，自从去年11月加州选民将娱乐用大麻合法化以来，她看到的病例数量有所上升。她预计，在本月开始允许商业销售后，还会有另一次增长。
医生说这种情况很难治疗。除了停止使用大麻，没有其他治疗方法，许多患者怀疑大麻会让他们生病，所以他们继续使用大麻，呕吐症状也在继续。
医生对缓解症状几乎无能为力，因为传统的抗恶心药物通常不起作用，也没有药物可以预防发作。患者可能需要静脉输液和住院直至症状消退。
“这真是令人沮丧急救医生穆林说。“我真的很想让人们感觉更好。”
诊断这种综合症也会令人沮丧——而且昂贵。目前还没有血液测试将这种胃病与大麻使用联系起来，因此医生经常会安排昂贵的CT扫描和实验室测试，以排除其他医疗问题。
大麻素剧吐综合征于2004年在澳大利亚首次被记录。医生们过去曾将其误诊为更常见的周期性呕吐综合征，这种综合征没有明确的病因，或者像奎恩的病例一样，误诊为急性间歇性卟啉症(AIP)。
科罗拉多大学奥罗拉分校(University of Colorado in Aurora)的急诊医生肯农·希尔德(Kennon Heard)博士说:“五年前，医生们还没有注意到这一点。”他与人合著了科罗拉多的一项研究，该研究表明大麻的自由化与呕吐疾病的激增之间可能存在联系。“我们现在至少在做更多的诊断。”
这种疾病的一个肯定的迹象是病人在热水澡中得到缓解。奎因说她会反复呕吐，除非是在热水澡里，所以她会在热水澡里待上几个小时。毒理学家说，高温可能会分散大脑对腹部疼痛感受器的注意力，但就像综合征本身一样，这种现象还没有得到很好的理解。
造成这种情况的确切原因仍然是个谜。毒理学家说，大麻中的化学成分可能会破坏人体大麻素受体的正常功能，而大麻素受体有助于调节神经系统。
加州中毒控制系统(California Poison Control System)旧金山分部的医学主任克雷格·斯莫林(Craig Smollin)博士说，有些人可能天生就有这种综合症的倾向，或者大麻的效力或化学成分可能随着时间的推移而发生了变化。他同时也是扎克伯格旧金山总医院(Zuckerberg San Francisco General Hospital)的急诊医生。
呕吐与大麻的联系对许多人来说是违反直觉的，因为大麻作为癌症患者的抗恶心药物而闻名。
“很多时候，人们就是不相信你，”萨克拉门托南部凯撒医疗机构(Kaiser Permanente)的急诊医生约翰·科伯恩(John Coburn)说。科伯恩说，即使在被告知戒烟可能有帮助之后，一些患者在停止吸食大麻之前会多次前往医院。“我真的不能告诉你为什么。我的意思是，为什么人们骑摩托车时不戴头盔?”(凯撒健康新闻(Kaiser Health News)不隶属于凯撒永久医疗集团。)
卡梅隆·尼科尔·比尔德，19岁，来自伊利诺伊州东莫林。她说，她很难相信医生所说的大麻和严重呕吐之间的联系。
今年10月，比尔德在爱荷华州爱荷华市的爱荷华大学医院从与大麻有关的呕吐发作中恢复时说:“当你认为大麻有帮助时，谁想被告知你不能吸大麻?”她说她在10天内减掉了20磅。
尽管目前还没有神奇的方法来治疗患者与大麻相关的呕吐，但穆林和其他医生表示，他们在治疗这些症状方面做得越来越好，他们使用传统的抗精神病药物和治疗肌肉疼痛的药膏。
希尔德医生表示，科罗拉多州的病例似乎已经趋于平稳。但由于没有确凿的数据，而且总体数字很小，所以很难确定。希尔德说，他不相信大麻综合症的病例在2012年娱乐用途合法化后有所增加，因为长期使用者可能已经有了医用大麻卡。
皇后乐队仍在努力彻底戒烟大麻但她的症状是胃隐隐作痛。她每天抽几次烟，而过去她几乎总是抽。她说这是唯一能治疗她抑郁和焦虑的方法。
奎恩的体重已经恢复到健康水平，而且已经一年没去医院了。她说她不想阻止任何人吸大麻;她只是想让人们知道过度使用会给他们带来严重的痛苦。
“现在，如果我生病了，尽管我会很伤心，对自己很沮丧和失望，至少这是一个该死的选择，”她说。
进一步探索
©2018凯撒健康新闻
由论坛内容代理有限责任公司分发。
