新型PET示踪剂可清晰识别和追踪肺部细菌感染

肯塔基州路易斯维尔大学的研究人员已经证明，一种新的放射性示踪剂2-¹⁸F-fluorodeoxysorbitol (¹⁸F-FDS)，可以比现有的成像方法更好地识别和跟踪肺部的细菌感染，并能够区分细菌感染与炎症。这项研究是基础科学的特色文章在一月的问题核医学杂志．

肯塔基州路易斯维尔路易斯维尔大学医学院的Chin K. Ng博士解释说:“目前，细菌感染只有在成为系统性或造成重大解剖组织损伤后才能诊断出来，由于细菌负担高，这一阶段的治疗具有挑战性。”

他指出:“¹⁸F-FDG PET是一种广泛商用的显像剂，能够成像感染，但它不能区分感染与其他病理，如癌症和炎症．因此，非常需要开发高特异性、高灵敏度的显像剂。仍然没有特定的显像剂可以区分细菌感染从早期的无菌炎症开始。”

在这项研究中，小鼠被接种了两种活疫苗肺炎克雷伯菌诱导细菌肺部感染，或细菌的死亡形式引起炎症。一半携带活细菌的小鼠使用其中一种进行PET/CT成像¹⁸F-FDS或¹⁸第0、1、2和3天使用F-FDG监测感染后的疾病进展。另一半通过生物发光成像进行筛选，选择可见感染的小鼠进行后续PET/CT扫描¹⁸F-FDS。对于炎症组，一半的小鼠使用PET/CT成像¹⁸F-FDS和一半使用¹⁸接种后第1 ~ 4天F-FDG。

虽然两¹⁸F-FDS和¹⁸F-FDG有效地追踪了通过生物发光光学成像测量的细菌感染程度，只有18F-FDS能够区分肺肺部感染。

吴恩达指出:“细菌感染对人类健康构成威胁，包括医院获得性感染、植入物相关感染和耐多药感染。¹⁸小鼠的F-FDS全身PET/CT成像已被证明是一种独特的成像技术，可以区分感染和炎症。同样的技术也有可能用于患者，以确定感染部位和细菌感染类别，这样患者就可以避免服用已知对特定细菌没有作用的抗生素。”

他补充说:“如果鉴别诊断需要区分炎症和感染，那么肺部疾病的CT表现的解释可能是复杂的。因此¹⁸F-FDS PET/CT可作为怀疑肺部细菌感染CT诊断不确定后的初步随访。随着临床数据的积累，¹⁸F-FDS PET/CT有可能成为临床诊断细菌的新标准感染在肺部或其他部位。”

展望未来¹⁸F-FDS临床可用，Ng说，“因为18F-FDS可以从¹⁸F-FDG只需要一个额外的简单转换步骤，而山梨醇已经被美国食品和药物管理局批准用于人类，因此18F-FDS的批准途径应该很简单。¹⁸F-FDS一经批准，价格低廉，而且唾手可得。”

他还观察到，“这种和其他新的PET显像剂表明，分子成像和核医学可以为患者护理提供独特的技术，并将继续在医疗保健中发挥关键的影响作用。”