在全球竞争提供一个重要的放射性同位素用于检测癌症
在玉米地里,过去的通用汽车工厂关闭和出生的阶地拖车公园,设施未见30年来在美国很快就会上升:一个制造工厂,这将使一个重要的放射性同位素用于检测癌症和其他潜在的致命疾病每年数以百万计的人。
核医学成像,美国医疗保健的主要自1970年代以来,几乎完全依靠钼- 99,浓缩铀的核裂变产生的放射性同位素衰变在几天内迅速变得一文不值。但魔草——99年,它被称为,是创建在短短六国有核研究reactors-none北America-raising担忧供应的可靠性,甚至促使联邦科学家警告严重短缺的可能性。
大约50000美国人每天依靠一个奇怪的和不稳定的供应链容易受到各种各样的威胁:出货量接地的雾在迪拜,轻佻的商业航空公司的飞行员拒绝运输放射性物质和计划外核反应堆关闭,其中包括在南非当淘气的狒狒偷偷溜进一个反应堆大厅。
其他商业货物延误,造成不便在日常的生存威胁全球接力赛跑的医用同位素,一小时一小时地消失。“这就像跑着穿过沙漠,一个蛋卷冰淇淋,“爱尔兰共和军高盛说,全球战略供应高级总监Lantheus北Billerica医学成像,质量。
然而,竞争可能很快会缩短。推动持续的供应问题,担心恐怖分子会抓住美国铀途中外国设施,2013年巴拉克•奥巴马(Barack Obama)总统签署一项法案,敦促美国公司以南运用医用同位素的业务。
1亿美元简斯维尔工厂,众议员保罗·瑞安的故乡,众议院议长,是第一个建设项目通过错综复杂的核监管机构的批准过程自1985年以来,正在发光医疗技术与2500万美元的联邦资金。
格雷格不大,公司的创始人和核工程师(他驱动器的特斯拉车牌“中子”),有大的玉米田的计划:一个工厂,可以生产50000剂显像剂。“瑞恩的打电话给我,他说,我们真的希望你在这里,”不大说。
不过,这可能是年前魔草- 99是在美国生产的。发光仍然需要更多的钱来完成其制造工厂,和投资者持谨慎态度的施工中可能出现的问题。建设期限已经承诺的光芒都是来去匆匆。与此同时,其他竞争对手,获得了数千万美元的联邦拨款建立自己的魔草- 99制造厂已被长期药物审批和核监管障碍,和一些已经放弃。
欧洲竞争对手也警告美国暴发户。高盛说,在行业报告,生产商警告说,“这是比看起来更困难。你不能想出一个花哨的幻灯片,说,“我要生产魔草- 99几年。”
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放射性同位素注入潜在心脏病患者的静脉或骨癌患者开始它的旅程在戒备森严的美国核储备。
能源部的国家核安全管理局船舶冷战时期海外铀,哪里脏的被恐怖分子containers-sought炸弹隐匿地运送至国有核研究反应堆在荷兰,比利时,捷克和波兰。(南非和澳大利亚也使用美国铀生产魔草- 99的研究反应堆。)
私人公司租时间辐照浓缩铀反应堆的国家目标,产生原子字母汤。附近鱼加工设施的魔草- 99放射性物质是装上商业航空公司的航班飞往美国在保护容器。
三家公司占据美国市场的魔草- 99 lantheus锔,通用电气医疗集团。他们分发材料专业在全国药店,技术人员处理成一个诊断显像剂称为锝- 99。公司工作对钟表的滴答声:因为它的半衰期短,只有66小时魔草- 99和6个小时显像剂,材料必须尽快送到医院和管理病人。
“整个行业就像一只鸭子在水流湍急的河流,”凯文·查尔顿说,经济合作与发展组织(oecd)的分析师在巴黎的核能源机构。“表面上看,看起来一切都很顺利,但是在水下,腿会很快。”
无数事情可能出错,从第一步开始。
魔草- 99依赖的全球供应的保障性核研究反应堆主要Khrushchev-Eisenhower时期建造的。
定期维护和主要维修可以关闭反应堆,有时几个月,所谓scrams-caused打嗝的任何一个反应堆的冷却系统的闪电strike-frequently停产。“这是一个核反应堆,”查尔顿说。“你唯一能做的就是把它关掉。”
明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的。,一个著名的癌症治疗中心,可以离开等待包含显像剂的发电机出口。“我们的日子没有发电机进来,或减少一半,”Andrew Paulsen说,诊所的放射性药物实验室的主管。
和魔草的本质- 99总是若隐若现。在最近的一个下午,在一个锁着的斯坦福医院的实验室核医学部门在帕洛阿尔托,加州技师举行衬铅、塑料圆柱体包含一个注射器的脆弱的原子在全球旅行。
一旦显像剂注射到病人的身体,它能被探测到的伽马射线,伽马相机像x光机。电脑显示器上的放射性示踪剂点亮无论心脏血管阻塞或骨头充斥着潜在的恶性肿瘤。医学应用中使用的显像剂最初是在1960年代,因为它的半衰期短意味着患者得到更少的接触比从其他诊断放射性示踪剂。
但是斯坦福大学的核医学部门那一天,病人错过了他的任命。这意味着成本dose-which医院无法挽回500美元——已经和现在是无用的。技术员把注射器扔进了垃圾。
供应链的脆弱性,敏锐地感到在2009年和2010年世界范围内的严重短缺当两个反应堆意外关闭,导致一些医生转向更可靠,但毒性更强,显像剂。“心脏成像,我们必须转向一个更昂贵的代理和病人暴露在更高的辐射,”安德烈Iagaru博士说,斯坦福大学首席核医学部门的卫生保健。
全球短缺后,核医学测试的体积下降,住下来。“这肯定影响了许多实践运行他们的心脏压力测试,“Iagaru说。
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美国病人消耗近一半的全球供应的魔草- 99。尽管在澳大利亚计划提高产量,核反应堆的建设是出了名的困难。此外,反应堆,是出于安全原因转化为低浓缩铀产量相对较低、劳动力浪费,根据核科学家。
魔草- 99短缺的担忧加剧了2016年10月,当加拿大政府封存一个反应堆粉笔河,安大略省,提供大约40%的美国市场。政府关闭核电站的决定,在一定程度上,由于不满,加拿大曾于2009年花费7000万美元来修复设施效果,美国医疗保健行业的补贴。这是欧洲各国政府的投诉。
主任威廉Magwood核能机构在巴黎,说魔草- 99生产粉笔河”从偶然变成反应堆运作的唯一原因。”
“加拿大人不想继续经营高成本反应堆同位素卖给美国,”他说。
一些欧洲政府已经开始收取魔草- 99生产者房租反应堆更高的利率,价格预计将大幅上升,当政府地带营利性企业的补贴原本旨在支持学术研究。
“多少会转嫁到卫生保健提供者?”利亚甘农说,高级投资组合Vizient执行放射性药物分布的采购,公司协商合同医院。“可能几乎所有它。”
没有来源的魔草- 99在北美、美国核医学专家任命的国家科学学院、工程和医学在2016年的一份报告警告称委托代表大会的另一个严重短缺的可能性超过50%。
魔草- 99供应商反驳报告的结果,核能机构得到的一个位置,它不仅拉近了生产国之间的关系。供应商说,反应堆操作员错开维护关闭紧密合作,减少短缺和响应中断生产,和生产者的数量增加了铀的目标。
“我们描述一个杯子是半满的,”查尔顿说,“而美国国家科学院认为玻璃看空了一半的水。”
不过,核医学医师和核药剂师负责填充病人每天订单供应依然脆弱,尤其是对小药店的魔草- 99显像剂可以占其业务的95%。“相信停机是不可想象的永远不会发生在这些旧反应堆在未来,”约瑟夫·洪博士说,梅奥诊所的放射性药物的业务主管和政府委员会的一员。
温迪·加尔布雷斯临床副教授俄克拉荷马大学药学院在俄克拉荷马城经营大学制药、说她经常不知道魔草- 99将是可用的,直到凌晨。即使没有重大故障,她说,“这是一个混乱。”
这种不确定性意味着病人延误和动态分类。“如果我们有一个病人的心脏压力测试可以等两天,我们会把它们,”加尔布雷斯说。
供应商想要打压可靠性的担忧,医生和药剂师说,阻止他们寻找其他成像方法在可能的情况下,正电子发射断层扫描、昂贵和复杂类型的医疗扫描。
“很难保持相关的环境当事情没有时不时的,”斯坦福大学Iagaru说。
批评人士说,更令人不安的是缺乏供应链的冗余。四的全球供应商,两个依靠一个反应堆。“如果出了任何差错的反应堆在南非和澳大利亚,”洪博士说,“这将是似曾相识又像2009年。”
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如果美国国内魔草- 99供应增长,它可能会从美国的玉米和大豆田Dairyland。
岩石县,威斯康星州。,已成为意想不到的两个三家公司争夺控制:北极星医疗放射性同位素在贝洛伊特,已获得5000万美元的联邦拨款,发光,或亚临界混合强烈的中子发射器,出生的。
支持的2500万美元的联邦政府的支持,不大,闪耀的首席执行官已承诺建造一个核加速器和生产魔草- 99到2020年。(前面的最后期限是2015年)。2017年初,公司总部开设了上面的出生时间街上酒吧和餐馆从瑞安渔具店和演讲者的地区办公室。
核工程师们集体搬到出生在最近几个月,装饰他们的房间与手绘迹象语录,“认为像一个质子,保持积极的态度。”
不大拉链沿着90号公路在他的模型年代特斯拉简斯维尔和Monona之间,麦迪逊的郊区,他的研究实验室,凤凰核实验室所在地。那里,工程师们已经建立了一个可怕的粒子束,看起来像一个巨大的紫色光剑。
八个粒子加速器简斯维尔工厂的设计,2016年核监管机构批准建设。不大还需要筹集大量的私人资本,渴望进入者的挑战如北极星和Nordion,渥太华的公司也积极进入魔草- 99市场的计划。
“如果我们没有重大生产不久,我们将继续出口高浓缩铀,“不大说。”,国家核安全管理局将他们的任务失败。”
出生的城市是指望不大。其经济受到2008年通用汽车工厂的关闭,市议会积极追求身上闪耀着慷慨的经济发展计划,略好于其他两个城市威斯康辛州。
2011年,在一些居民的反对反对镇上的一个核设施,安理会授权153万美元购买84英亩的农田,它已同意向发光的1美元。这座城市也同意支付345000美元将公用事业扩展到网站,提供200万美元的贷款和共同签署银行贷款与发光高达400万美元,它将不得不支付公司应该失败,第一次的城市。
盖尔价格,简斯维尔市的经济发展主任说,尽管这是不寻常的把公共资金注入创业,这个城市将在10年内收回投资。”这就是我们衡量我们是否赠送农场,”他说。
瑞安曾倡导项目并在庆祝纪念核监管机构的批准。但是不大说,除了最初的电话催促他来简斯维尔瑞安没有联邦格兰特和建设审批。
发光的机会在联邦资金为私营工厂。但是不大并不仅仅关注在美国医院的需要。船公司已经宣布利润丰厚的交易,魔草- 99年中国医院。
但首先,它需要开始生产。
“你不能在街上开店并开始核医学,“Iagaru说,斯坦福大学的。“公众有一个期望,如果我肿瘤学家想让我得到一个骨扫描,这不是大问题。但事实是,这是一个大问题。”
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