初级护理医师谨慎高血压的新指导方针

初级保健马塞诸斯州大学医学院教师将继续咨询患者生活方式的修改以及药物控制血压和降低心血管疾病风险而不是努力达到设定值,尽管严格的新的指导方针从美国心脏病学会和美国心脏协会。

以前称为“高血压前期”,收缩压在121年和129年之间在舒张压在80年和89年之间现在定义为“高血压”。This lowered threshold classifies 46 percent of U.S. adults as having高血压,相比之下,32%在上届的定义。

“心血管疾病是一个公共卫生问题,我们应该解决这个问题,建议每个人都健康的生活方式,”罗纳德·阿德勒说,医学博士,副教授家庭医学和社区卫生。“推动达到同样的积极的为我们所有的患者血压目标将不可避免地导致药物不良反应的意想不到的后果加上并发症如头晕,血压太低了。”

准则还要求供应商评估病人的10-year-risk心血管疾病使用ASCVD风险计算器还辩论引导医患对话的来源和共享决策如何管理高血压。

“虽然我有很多的担忧计算器疾病预测未来的能力,它开放的机会提供者和病人讨论风险修改当讨论血压,”Frank Domino说,医学博士,教授,家庭医学和社区卫生。“为此,我告诉病人如果他们不想血压药,他们只需要20分钟的有氧运动五天一个星期。”

其他美国和国际卫生组织高血压定义为超过150/90的60岁以上,超过140/90的其他人,包括糖尿病患者,无论年龄。

“我担心新的指导方针不占过度诊断和治疗方案的潜在危害,尤其是老年人,”阿德勒博士说。“我们的医疗应该专注于控制那些显著升高血压和心血管疾病的风险,以确保我们达到目标的普遍共识更可靠。”

新准则公布11月13日,发表在《华尔街日报》高血压。