肥胖与抑郁症状,增加女性红斑狼疮疾病活动

肥胖是女性独立与糟patient-reported结果与系统性红斑狼疮,包括疾病活动,抑郁症状,疼痛和疲劳,根据本周公布的新研究成果在2017年在圣地亚哥ACR / ARHP年会。

红斑狼疮是一种慢性(长期)炎症性自身免疫性疾病,一个未知的触发原因身体的免疫系统攻击自身的健康组织。最常见的类型的红斑狼疮系统性红斑狼疮(系统性红斑狼疮),一个复杂的、多症状的疾病,可引起炎症,疼痛和伤害到身体的各个部分。虽然任何人都可以发展狼疮,9至10倍的女性比男性和女性常见的2 - 3倍的颜色。

肥胖是一种常见的合并症为患有系统性红斑狼疮。而之前的研究显示,肥胖会加重系统性炎症一般人群和导致更糟糕的疾病相关的结果在类风湿关节炎,其影响在吗狼疮患者不完善的。一组研究人员在加州大学,旧金山,进行了一项研究,以确定过度肥胖,或过多的脂肪,在女性独立与狼疮patient-reported结果较差(优点)。

“我们知道从先前的研究病人红斑狼疮经验更糟糕的健康相关的生活质量和更大的症状负担与一般人群相比,但我们还没有一个完整的解释这些糟糕的经历,”莎拉·帕特森说,医学博士,一位在加州大学的风湿病,旧金山。“例如,无论是特定疾病等因素疾病活动贫困和社会人口因素,如完全解释观察到的这些症状的严重性。因为我们感兴趣的是了解生活方式因素,如锻炼和体重管理影响结果在狼疮,我们试图确定多余脂肪的同事更糟糕的优点在这个疾病。”

参与者在研究样本来自关节炎身体成分和残疾(ABCD)研究。他们必须至少18岁,女性,有一个系统性红斑狼疮的诊断病历审查验证。研究人员计算出体重指数(BMI)和体重(公斤)除以身高(m2)。此外,他们计算出脂肪质量指数(FMI)的总脂肪量调整高度,从全双x线吸收仪(DXA对)评估。他们使用两个建立肥胖的定义:FMI大于或等于13公斤/平方米,体重指数大于或等于30 kg / m2。

因变量的研究包括四个验证优点:根据系统性红斑狼疮疾病活动测量活动问卷(SLAQ),抑郁症状根据流行病学研究中心抑郁量表(鉴定),疼痛使用短形式36健康调查(SF-36)疼痛次生氧化皮,使用SF-36活力次生氧化皮和疲劳。研究人员评估肥胖协会与这些结果而控制了潜在的混杂因素:年龄、种族、教育、收入、吸烟、疾病持续时间、疾病损伤,和使用糖皮质激素药物如强的松。

研究中的病人样本的148名患者中有65%是白人,14%是亚洲人,13%的非裔美国人。他们的平均年龄是48。狼疮患者的样本中,17%的人收入微薄,86%有高中以上的学历。意味着疾病持续时间样本的16年,和45%的患者糖皮质激素。

当研究人员测量肥胖在狼疮患者在这项研究中,他们发现,32%肥胖的FMI定义和30%会见了体重指数的定义。使用多元回归模型、肥胖所定义的FMI与较差的分数为每个病人报告结果:更大的疾病活动,更高水平的抑郁症状、疼痛和疲劳。研究人员发现肥胖和相同的关系这四个结果后重复使用BMI分界点的分析肥胖。

这项研究的结果表明,肥胖是女性独立与较差的预后相关的系统性红斑狼疮,包括增加疾病的活动,抑郁症状、疼痛和疲劳。

“我们的研究结果具有重要的临床意义,因为我们测量的优点,尤其是疼痛和疲劳,已知对生活质量产生深远的影响,仍然是一个主要领域的未满足的需要对于患有狼疮,”帕特森博士说。“多余的脂肪和之间的关系我们观察到更糟糕的结果凸显了需要的生活方式干预措施针对红斑狼疮患者超重。在这个领域还需要更多的研究,但这类干预措施可能会降低心血管风险和衰弱症状常见的严重程度疾病。与此同时,我希望这项工作火花大专家的兴趣和积极性来解决与狼疮患者体重管理。”

这项研究是由美国国立卫生研究院资助的国家研究所的关节炎和肌肉骨骼和皮肤疾病。