中西医结合方法治疗疼痛是另一种阿片类药物吗?

针灸疗法和瑜伽可以帮助对抗阿片流行吗?这些和其他综合医疗方法显示至少在疼痛管理有效性的初步证据,根据12月刊的一篇文章麻醉与镇痛——特殊的主题问题解决阿片样物质危机。

“在当前阿片样物质危机时代,许多综合医学疗法可以作为补充主流医学解决疼痛和减少阿片类药物滥用和集疾病”,写Yuan-Chi林,MD,英里,哈佛医学院的同事们。特刊,他们和其他麻醉和疼痛医学医生分享证据这和其他潜在有效的策略来减少依赖阿片类药物治疗慢性和术后疼痛。

补充医学作为阿片类药物的替代品——的证据是什么?

林博士和他的审查和分析当前的证据结合医学therapies-also称为补充和替代医学的治疗疼痛。“综合医学疼痛可以发挥重要作用在减少阿片类药物使用的频率和数量,”研究人员写道。

分析包括共32项研究评估七种不同类型的结合医学治疗疼痛。针灸治疗显示最有力证据有效性减少疼痛。总有“强阳性证据”显示针灸治疗的有益效果慢性疼痛。也有研究表明,针灸减少阿片类药物的剂量需要控制手术后疼痛,减少与opioid-related副作用。

大多数的其他疗法研究显示积极的初步证据的有效性在疼痛治疗。其中包括瑜伽,放松技巧(如正念冥想)、太极、按摩疗法,和脊髓操纵。这些研究解决影响使用的处方药或阿片类药物。有相互矛盾的证据可以在出缓解疼痛的有效性补充葡萄糖胺和软骨素膝盖疼痛。

作者承认一些重要的限制目前的证据综合治疗疼痛。研究评估不同的方法和类型的疼痛,除了学习的特殊挑战替代疗法的有效性(例如安慰剂效应的控制)。同时强调需要更多的研究,林博士和他的结论:“本文的共识,结果表明,补充医疗方法可以帮助改善疼痛和减少阿片类药物的使用。”

特刊还包括目前的证据审查特别关心的话题,包括其他类型的药物可以提供替代阿片类药物治疗慢性疼痛;新类型的疼痛药物正在开发,包括阿片类药物和药物靶标;策略有助于减少手术后长期阿片类药物使用的风险;和opioid-sparing策略以减少术后阿片类药物的必要性。

麻醉学和疼痛医学专家发挥重要作用在发展中应对阿片类危机的有效策略。根据客人的一篇介绍性文章编辑Honorio t . Benzon,医学博士,西北大学Feinberg医学院、芝加哥和t·安东尼·安德森,斯坦福大学医学院的医学博士,博士,“我们想给医学界,麻醉医师,可以发挥积极作用在识别和解决问题,“客人编辑写。“我们的领导人是阿片类药物的处方……和should take the lead in solving the problem."