基于BRCA1基因水平治疗不会增加生存的II / III期非小细胞肺癌N +切除的病人

阶段II和III新的研究显示,治疗非小细胞肺癌(NSCLC) N +切除患者化疗(CT)治疗基于其特定BRCA1的表达水平,而不是提供的标准治疗,不增加整体存活率在这些病人的CT治疗。然而,BRCA1表达水平可能预后和治疗能达到不同的结果。博士Bartomeu Massuti代表西班牙在西班牙阿利坎特大学医院的肺癌合作小组(GECP-SCLG)展示了他的发现今天在国际研究协会的肺癌肺癌(IASLC) 18世界会议(WCLC)在横滨,日本。

与淋巴结切除非小细胞肺癌患者术后以铂为基础的CT是标准的护理。BRCA1基因DNA修复因子,主要是参与DNA双链断裂的修复,也可以作为微分调节器对顺铂(Cis)和antimicrotubule代理。BRCA1效率提高抵抗Cis,和BRCA1损失函数与能损伤dna的CT敏感性有关。因此,研究小组试图确定微分CT治疗病人的BRCA1的基于知识水平可能导致更高的存活率和如果顺铂可以避免在一个预定义的子群。

研究人员推测,标准治疗的5年生存率(45%)可以增加20%的干预组接受CT兼容低,中或高BRCA1的表达水平。而在对照组收到标准Cis-Docetaxel,实验组的要么收到Cis-Gemcitabine(低BRCA1), Cis-Doc(中间BRCA1)或多西他赛(高BRCA 1)。

后中值53个月的随访中,操作系统在对照组实验组中是69.3个月和82.3个月,从74个月(低BRCA)到80.5个月(中间BRCA)和80.2个月(高BRCA)。

他们的发现表明不增加患者接受化疗(CT)治疗中基于BRAC1水平。然而,研究人员确实发现比预期更高的生存患者的淋巴结也决定,在高水平的BRCA1为例,CT多烯紫杉醇治疗(但没有顺铂)并不是有害的。也为BRCA1水平低的患者,Cisplatin-Gemcitabine可能优于Cisplatin-Docetaxel。

“我们的研究结果不允许改变目前的标准治疗,但这试验验证BRCA1化疗治疗的预后因子和选择基于BRCA1的表达水平可能是一个选项来改善结果,避免在某些情况下使用顺铂及其毒性,“Massuti博士说。“有证据来支持我们的决策提供最好的治疗至关重要,在此设置也为研究打开新的机会。”

提供的国际研究协会的肺癌
引用基于BRCA1水平:治疗不会增加生存的II / III期NSCLC N +切除病人(2017年10月17日)检索到5 2023年5月从//www.pyrotek-europe.com/news/2017-10-treatment-based-brca1-survival-stage.html
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