他汀类药物使用似乎减少严重的细菌性血液感染的风险
用户的他汀类药物,预防心脏疾病的普遍规定,承包的风险低27%金黄色葡萄球菌(金黄色葡萄球菌)血流感染的医院外,根据一项新的研究梅奥诊所的公报。研究人员报告说,他汀类药物的使用,尤其是在先前存在的慢性病如糖尿病的老年患者,肾脏,肝脏疾病,预防严重的血液感染。随着西方世界人口的老龄化,越来越多的人患有慢性病,任何潜在的预防他汀类药物的影响可能有重要的临床意义。
调查是否个人用他汀类药物治疗经历了下降的风险血液感染通过金黄色葡萄球菌,Aalborg和奥尔胡斯大学医院的研究人员,丹麦和塞维利亚的大学医院,西班牙的记录分析近30000人使用丹麦医疗注册12年时间。他们发现了2638例社区获得性金黄色葡萄球菌菌血症(CA-SAB)。额外的26379人被匹配的年龄,性别,和居住情况。CA-SAB病例和对照组,368年(14.0%)和3221年(12.2%),分别是当前的用户他汀类药物的药物。
该小组还调查的风险感染同时考虑现任或前任他汀类药物使用的时间,90天的累积剂量,特定群体的患者服用他汀类药物对不同慢性疾病像以前的心肌梗死、外周动脉疾病、慢性心力衰竭、慢性肾脏疾病和糖尿病。
调查人员发现,CA-SAB逐渐下降的风险增加他汀类药物剂量,和协会最为明显在慢性肾脏疾病患者和糖尿病。当前用户的他汀类药物降低了27%的风险CA-SAB和长期的用户(多个处方超过90天)下降了30%,而新用户(第一处方在90天内)显示适度的风险降低4%。
“我们的研究结果表明,他汀类药物可能引起的血液感染的一个重要的预防金黄色葡萄球菌,这将举行重要的临床和公共健康的影响。然而,我们的观察保证确认在其他设置和他汀类药物治疗可能的生物学机制防止这种类型的感染应进一步探索,”首席研究员解释Jesper Smit,医学博士,博士系的临床微生物学、传染病、Aalborg大学医院,和部门的临床流行病学、奥尔胡斯大学医院,丹麦。
在一篇编辑丹尼尔·c·德西蒙博士的传染病、分工和克里斯托弗·v·德西蒙,医学博士,博士,心血管疾病、部门的梅奥诊所,罗彻斯特,MN,扩大研究结果的重要性和更多细节提供额外的洞察力金黄色葡萄球菌感染和他汀类药物药理学,把这些发现为临床上下文。作者评论,“工作通过Smit等提出了令人兴奋的可能性,他汀类药物的多效性的影响也可能港口重要的抗菌效果,可能产生临床相关抗CA-SAB受益。”They also state that "This persuasive study should stimulate randomized, placebo-controlled trials examining this effect of statins. Such trials in the case of statins are appealing because these drugs are relatively low cost, can easily be matched against a placebo, and would allow for enrollment at the time of an already necessary antibiotic prescription." This accompanying editorial provides exciting avenues for future human clinical trials to test statin drugs for disease prevention, especially in the field of cardiovascular infections.
金黄色葡萄球菌是一种细菌,它可以在皮肤上。它导致严重的感染,可以致命的倾向,如果细菌分散到血液中。他汀类药物是最广泛使用的药物预防心血管疾病疾病,但是已经有一些研究表明一个链接到一个抗菌效果金黄色葡萄球菌。他汀类药物也可能抑制宿主细胞的入侵金黄色葡萄球菌和增强吞噬细胞杀死细菌的能力。
进一步探索
丹尼尔·c·德西蒙et al。超越Vasoprotection:他汀类药物和在社区金黄色葡萄球菌菌血症的风险减少,梅奥诊所的公报(2017)。DOI: 10.1016 / j.mayocp.2017.08.013
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