美国西部农村地区退伍军人自杀率最高(更新)
美国政府最新数据显示，美国西部和农村地区退伍军人的自杀率尤其高。数据显示，各州之间的自杀率差异很大，社会孤立、拥有枪支和获得医疗保健可能是自杀率偏高的原因。
周五公布的数据是退伍军人事务部首次公布的各州自杀数据。它显示，截至2014年，蒙大拿州、犹他州、内华达州和新墨西哥州的退伍军人自杀率最高，这是最新的退伍军人事务部数据。这些州大部分地区的退伍军人必须开车70英里以上才能到达最近的退伍军人事务部医疗中心。
这四个州的自杀率为每10万人中60人或更高，远高于全国38.4人的退伍军人自杀率。
西方国家的总体生育率为45.5。该国所有其他地区的比率都低于全国比率。
其他退伍军人自杀率较高的州，包括西弗吉尼亚州、俄克拉荷马州和肯塔基州，包括阿片类药物在内的处方药使用水平更高。退伍军人事务部去年的一项研究发现，服用最高剂量阿片类止痛药的退伍军人自杀死亡的可能性是服用最低剂量阿片类止痛药的退伍军人的两倍多。
退伍军人事务部的最新数据也重申了明显的人口统计学差异:女性退伍军人面临的风险要大得多，她们的自杀率是女性平民的2.5倍。在男性中，退伍军人的患病风险比平民高出19%。总体而言，年龄较大的退伍军人占了军事自杀的大多数——大约65%的人年龄在50岁或以上。
兰德公司(RAND Corp.)研究自杀的流行病学家拉吉夫·拉姆昌德(Rajeev Ramchand)说:“这份报告意义重大。”他指出，在每个州，退伍军人的自杀率都比非退伍军人高出至少1.5倍，这表明退役军人面临着独特的问题。“没有哪个国家能幸免。”
拉姆昌德说，很难确定退伍军人自杀背后的具体原因，但可能与农村地区更普遍的因素有关，比如社会孤立、医疗保健机会有限、枪支所有权和阿片类药物成瘾。在全国范围内，70%自杀的退伍军人此前从未接受过VA的护理。
拉姆昌德说:“这需要更密切地调查为什么退伍军人的自杀率更高，包括阿片类药物所起的作用。”
该数据集对去年公布的全国数据进行了更详细的细分，发现每天有20名退伍军人自杀。这些数字来自退伍军人事务部对退伍军人记录进行的最大规模的研究，这是政府努力的一部分，旨在揭示有关在哪里分配资源和确定风险最大的退伍军人的新信息。
该部门一直在研究加强自杀预防工作的方法。
“这些发现非常令人担忧，这就是为什么我把预防自杀作为我的临床首要任务，”退伍军人事务部部长大卫·舒尔金(David Shulkin)说。“这是一个全国性的公共卫生问题。”
舒尔金一直致力于在退伍军人事务部医疗中心提供当天的心理健康护理，最近他将紧急心理护理扩大到光荣退伍以外的退伍军人。该部门还加强了自杀热线，并扩大了远程医疗选择。
美国陆军中士肖恩·琼斯是阻止士兵自杀组织的执行主任，他说，退伍军人自杀是一个需要提高意识的问题，以便为那些有需要的人提供社区支持。对于现役军人来说，回归平民生活可能会很困难，他们可能会带着身体和精神状况回到家，感觉无法向朋友或家人敞开心扉。因此，一些退伍军人可能会对找工作、买房和养家糊口的日常挑战感到不知所措。
琼斯说:“这可能很难，因为军队是一个紧密联系的社区，你有一种家庭的感觉。”“当你过渡出去时，你往往会失去一点，感觉自己就像一个孤岛。”
退伍军人自杀事件受到关注之际，退伍军人事务部报告称，从阿富汗和伊拉克战场返回的退伍军人寻求医疗服务的人数大幅上升。
退伍军人组织表示，最新数据可能会对国防部推动私营部门扩大医疗服务提出质疑。
美国伊拉克和阿富汗退伍军人协会的执行主任艾莉森·贾斯洛说:“退伍军人经常受到更复杂的伤害。”他指出，如果平民医生不了解退伍军人群体的独特挑战，就会有局限性。例如，如果医生没有向一位抱怨背部疼痛的老兵提出正确的问题，他们可能会开阿片类药物，而没有意识到这位老兵在悍马被炸后也患有创伤后应激障碍或脑损伤，前陆军上尉贾斯洛说。
扩大私营部门医疗保健和遏制退伍军人自杀是唐纳德·特朗普总统的优先事项。在本周自杀预防月的一份声明中，川普表示，美国“必须做更多”来帮助有精神问题的退伍军人。
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