研究表明，电子健康信息交换可以削减数十亿美元的医疗保健支出

诸如医疗保险和医疗补助等福利项目的支出约占联邦支出的三分之二，但圣母大学的一项新研究显示，在医疗保健方面的信息技术投资导致了显著的支出削减——可能达到数十亿美元。

健康信息交流(HIEs)，这是典型的非营利性技术公司，使医院和医院有可能健康提供者分享医疗数据根据“减少医疗保险”的说法，这些医疗保险开始显示出它们对医疗保健系统的预期价值支出通过电子健康信息交换:激励机制的作用与兑换的成熟，“即将到来”信息系统研究由圣母大学门多萨商学院的IT教授Idris Adjerid和Corey Angst以及加州大学旧金山分校的Julia Adler-Milstein共同完成。

许多HIEs的创建是因为医院需要更好的方式来交换医疗数据。影印、邮寄和传真记录效率低下。该研究表明，当HIEs出现在区域市场时，可以节省大量成本。正是出于这个原因，人们对在全国范围内实施HIEs有着长期的兴趣。

“我们是第一个使用具有全国代表性的样本和稳健的方法来显示高健康指数正在对健康产生有意义的影响医疗保健支出”,Adjerid说。“我们发现，在建立了运行的HIEs的医疗保健市场，支出显著减少，平均每位医疗保险受益人每年节省139美元(减少1.4%)。如果在2015年(最近一年完整的医疗保险支出数据可用)在全国范围内实施，这相当于每年减少31.2亿美元的支出。”

他说:“并不是所有的医疗保健市场都看到了来自HIEs的同样数量的支出削减。”他说:“我们发现，在医疗保健市场，医疗服务提供者减少支出的幅度更大财政激励措施以减少开支的方式使用HIE。我们还发现，更成熟的企业——那些存在时间更长的企业——在降低成本方面更有效。”

研究人员收集了7年期间(2003年至2009年)的年度数据，比较了有HIE的医疗保健市场与没有HIE的医疗保健市场中每个受益人的平均医疗保健支出(根据年龄、种族和性别的地区差异进行了调整)。他们使用先进的计量经济学模型分析了这些数据，该模型考虑了卫生保健提供基础设施、地区医院质量、卫生信息技术采用、患者人口统计和经济因素等因素。

到目前为止，围绕着HIEs价值的不确定性导致对这些技术的支持不温不火。这项研究表明，高健康指数实际上对卫生保健支出产生了有意义的影响，因此应该影响政策和卫生保健辩论。“我们意识到HIE模式不是静态的——随着市场动态的变化，新的供应商驱动模式正在出现。我们所展示的是，电子交换医疗数据的能力可以节省整个卫生系统，这应该鼓励新的交换模式，”Angst说。

Adjerid说:“我们的研究结果聚焦于医疗保健中HIE价值和财政激励之间的相互作用，这与如何最好地设计付费模式以激励高质量和低成本的医疗保健的积极辩论高度相关。”“这项研究也很重要，因为它强调了HIEs可以产生最大影响的条件。政策制定者和卫生保健实体需要确保财务激励与HIEs的目标一致，并在期望预期价值之前给它们足够的时间成熟。”

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