外科医生研究“清醒动脉瘤手术”以获得更好的结果

一项首次研究发表在8月版的神经外科杂志圣路易斯大学的外科医生和研究人员报告说，使用有意识的镇静——也被称为“清醒的脑部手术”——可以让他们在手术中做出调整，以降低动脉瘤手术的风险。

这项研究是由圣路易斯大学神经外科主任、圣路易斯大学SSM健康医院SLUCare外科医生萨利姆·阿卜杜勒拉乌夫(Saleem Abdulrauf)博士领导的。Abdulrauf对这项研究的结果感到鼓舞，他希望这项研究可以减少与这类大脑相关的风险手术．

Abdulrauf说:“对脑动脉瘤进行清醒手术可能会开辟神经外科的新前沿，从而改善结果并降低风险。”“这项初步研究令人鼓舞。”

外科医生使用一种叫做“剪”的技术来限制脑动脉瘤的损伤血管壁会鼓起来或破裂。在这个手术中，患者通常会被全身麻醉，外科医生会打开颅骨，并在动脉瘤下方夹住动脉，以防止动脉瘤破裂。

局部缺血-身体的一部分血液供应不足-是这个过程中的一个重大风险，可以导致神经损伤．

Abdulrauf和他的团队想知道在手术中添加“清醒”神经系统测试是否有助于降低这种风险。清醒手术，通过有意识的镇静，已被用于神经外科为了让患者保持意识并与医生沟通，可以向外科医生提供“实时”信息，以了解患者在手术过程中大脑的运作情况。

在目前的研究中，30名患有未破裂动脉瘤的患者在手术过程中接受了清醒的神经系统测试。3个病人出现了神经功能恶化在手术过程中。

由于有意识镇静的使用使手术团队能够与这些患者沟通，并注意到神经症状的性质，外科医生能够在手术中进行调整，并消除神经系统症状这是由于血液流动不足引起的。

研究人员得出结论，这些患者受益于清醒神经系统测试，降低了缺血性损伤的风险。虽然还需要更多的研究，但研究小组很高兴，这项研究显示了一条探索的途径，因为他们的目标是降低与这种类型的脑部手术相关的风险。