社区卫生工作者带来更好的健康、低成本医疗补助的病人

当政客们努力解决国家的医疗问题,一项新的研究发现一种方法来改善健康和低成本医疗补助和没有保险的病人。

佩雷尔曼医学院的研究人员在宾夕法尼亚大学的显示病人接受社区卫生工作者的支持(CHWs)训练有素的当地居民提供定制的支持减少高危患者,30%住院一年相比那些没有收到化学加工的支持。结果,今天发表在美国公共卫生杂志》上还显示,减少吸烟,肥胖,糖尿病严重程度和精神疾病。这是第二医院临床试验证明改进健康和减少的影响(以病人为中心的个性化管理目标)化学加工程序。年度计划是2美元的投资回报每一美元投资。

影响项目对社区卫生工作者实施慢性疾病患者来自低收入社区。CHWs会见病人经常鼓励健康的行为,否则支持病人自己的健康目标。

象征的病人受益于化学加工干预,一个失业的年轻女子,在低自尊,多年来试图减肥之前她遇到化学加工,Saphia艾伦。Saphia帮助病人找到负担得起的面试衣服,和她去招聘会。Saphia还连接病人其他社区妇女和每周两次参加聚会小组的女性会散步,分享他们的现实生活中的挑战。与她的新社区,病人失去了10磅,成功获得就业。

在新的研究中,佩恩团队专注于302年主要Medicaid-insured人多种慢性疾病。一半接受常规IMPaCT-trained社区卫生工作者的支持。六个月后,患者得到CHWs显示的支持更好的结果在几个措施,包括降低血糖水平,较低的身体质量指数,减少吸烟。患者在干预组还显示更大的改善心理健康,和20%更有可能认为他们的初级护理综合和支持他们的疾病的自我管理。

“这是第二个临床试验表明改进健康和降低住院影响社区卫生工作者的计划,”资深作者说Shreya Kangovi,医学博士,助理教授佩雷尔曼医学院医学中心执行主任潘社区卫生工作者。2014年,Kangovi和他的同事们有证据表明模型改进的影响心理健康和降低再次住院患者最近从医院出院。“我们现在有各州医疗补助计划的证据或卫生系统寻找行之有效的策略来改善健康和降低医院使用。”

基于减少住院治疗的研究中,宾夕法尼亚大学卫生系统估计2美元的投资回报每1美元花在影响。

“作为一个国家,我们已经花了数年时间争论医疗保健。我们需要专注于让人们健康,同时减少开支,”首席执行官拉尔夫·穆勒说宾夕法尼亚大学的卫生系统。“这个程序实现这两个目标,向我们展示了一个前进的方向。”

以西结伊曼纽尔,医学博士,医学伦理学和健康政策宾夕法尼亚大学,对可支付医疗法案的首席架构师,和一个国际知名专家创新策略成本曲线弯曲,影响还指出,作为全国的榜样努力变换健康护理。Kangovi和他的同事们已经适应各种影响其他设置和开发基于web的工具,已经被大约一千组织访问美国。

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