不要让下背部的伤病拖垮你
近三分之一的竞技运动员经历过腰痛。根据2017年7月号的一篇文献综述美国整形外科学会杂志下(腰)背痛是普通人群中常见的症状;然而,对于参加校队或职业运动的精英运动员来说,腰痛需要额外的重要考虑。
西北纪念医院的骨科脊柱外科医生、主要综述作者Wellington K. Hsu医学博士说:“竞技运动员每个月要对腰椎施加数百个小时的压力,从而容易受到医疗保健从业者应该认识到的特定损伤。”人类的脊椎由24块被称为椎骨的骨头组成,它们彼此堆叠在一起。在每一块骨头之间都是扁平的圆形圆盘,其外部坚韧而灵活,中心柔软如果冻,在行走或跑步时起减震器的作用。
运动员在以下情况下出现腰背疾病的风险更大:
高强度训练从10岁到24岁之间开始并持续下去。这可能会增加年轻运动员出现有症状的腰椎间盘退变——一种自然的腰椎间盘退化,以及由于衰老过程导致的椎骨间隙变窄。手术治疗被认为是最后的手段,包括移除病变椎间盘和融合(锁定)骨或全椎间盘置换术(用人工装置替换病变的椎间盘)。然而,很少有研究关注手术治疗腰椎间盘退变的运动员的结果。
在20 - 35岁之间参加高强度、重复性运动的精英运动。这也可能增加运动员经历腰椎间盘突出(LDH)的可能性——当果冻状的中心由于磨损和撕裂而压迫和穿透腰椎间盘的外部受伤引起疼痛。
在一般人群中,90%以上的LDH患者在受伤后6周内通过非手术治疗得到改善。据估计,82%的精英运动员在接受非手术治疗后能够重返赛场。
有明显或严重腰痛迹象的年轻运动员应该检查是否有峡部裂,也被称为关节间部应力性骨折,或下背部小连接骨断裂,可能导致脊椎骨断开并向前滑动。峡部裂常发生在那些参加体操、摔跤、举重和跳水等反复压迫下背部运动的年轻运动员身上。症状的早期识别有助于损伤的愈合。
此外,在无人监督的极限运动训练中举起重物,或在任何年龄组中都没有下背部保护,也会使运动员下背部受伤的风险更大。
徐医生表示,非手术治疗应该是所有腰背疾病运动员的一线治疗,因为康复方案的成功率很高。非手术治疗方案包括药物治疗以减轻炎症,心理支持以建立恢复和康复过程的预期,和/或物理治疗以加强核心和背部肌肉和灵活性。对于优秀运动员来说,下背部损伤的手术治疗是很有代表性的非手术治疗已经失败了。Hsu博士说:“对于手术结果的期望应该根据运动和特定运动的要求为精英运动员量身定制。”
手术后,精英运动员的恢复时间、表现和职业生涯长短取决于运动项目及其身体要求。和任何下背部受伤的人一样,精英运动员应完成康复计划,并在返回工作或娱乐之前进行个人体检。