种族歧视加剧难治性哮喘
种族歧视所经历过的非洲裔美国儿童和年轻人加剧哮喘的一种已知对标准治疗,根据一项研究由加州大学旧金山分校的研究人员。
576年的研究参与者,非洲裔美国人哮喘8至21岁,问他们争辩,自卑或阻止做某事”因为你的种族、民族、肤色或语言,“情况包括在学校,得到医疗和服务在一个商店或餐馆。接近一半(281)报告的经验种族歧视在任何设置在他们的生活。
参与者被问及他们的症状和药物使用和测试来衡量他们的回应沙丁胺醇,吸入支气管扩张剂,打开气道发炎,哮喘的标志。沙丁胺醇支柱救援治疗哮喘,但患者需要定期通常规定剂量吸入糖皮质激素作为预防性治疗改善症状和肺功能。他们也接受了血液测试测量肿瘤坏死因子-α(tnf),细胞信号蛋白参与许多疾病和发现高水平的一些标准治疗哮喘患者不良反应。
2017年6月13日,该研究发表在《华尔街日报》《公共科学图书馆•综合》。
”能够很好的控制哮喘,你会期望低响应沙丁胺醇由于病人没有症状和他们的航空公司不发炎,”文章的第二作者Neeta Thakur说,医学博士,加州大学旧金山分校的医学助理教授。“但在非处方药物控制,或者under-dosed,你可能会看到更高的响应。此外,对于高tnf、吸入皮质类固醇通常是不那么有效。”
一些病人心理社会应激的一个因素
研究人员发现,参与者说他们没有经历过种族歧视被接近两倍控制哮喘(37%)相比,那些说他们(21%)。平均支气管扩张剂反应是在歧视组高出1.7%。
这种差异被放大当研究人员比较支气管扩张剂反应在136歧视具有较高tnf的参与者。歧视组平均non-discriminated组支气管扩张剂反应大于2.78%。“虽然这个数量有点小,足以将这组从被分类为“无”的反应,从而改变我们的思维方式对难治性集团和打开其他疗法的机会,“Thakur说。
“我们的研究结果证实了先前的研究表明自我种族歧视作为一种社会心理压力可能影响青少年的健康,包括哮喘结果,”第一作者说,索尼娅·卡尔森,医学博士,前加州大学旧金山分校医学院的。
“我们的研究显示,筛查种族歧视可能是重要的,对那些有严重哮喘,”卡尔森说,世卫组织将开始在克利夫兰凯斯西储大学医学实习期。
“病人报告种族歧视已被证明有很高的tnf,以及其他的细胞因子水平升高,“Thakur说。“心理社会应激次要的种族歧视可能会加强气道炎症通过激素调节免疫细胞功能通路。”
哮喘更常见的和非裔美国人却是致命的
哮喘影响11.2%的非裔美国人的孩子,相比之下,7.7%的白种人,根据美国国家卫生研究院。哮喘死亡率几乎是两倍的非裔美国人是白种人:每1000人0.23和0.13每1000个人。
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