乳房x光检查:我们overdiagnosing小肿瘤?

乳腺癌的分析数据显示,许多小乳腺癌有良好的预后,因为他们天生缓慢增长,根据耶鲁大学癌症中心的专家。通常,这些癌症不会发展成重要的在一个病人的生存期和随后及早发现可能导致过度诊断,研究者说。相比之下,大肿瘤,造成大多数乳腺癌死亡通常长得太快,他们成为侵入之前可以通过筛查性乳房x光检查,发现他们注意。

这项研究发表在6月8日的新英格兰医学杂志》上问题的价值乳腺癌早期检测。

“我们分析解释了两个乳房x光检查如何导致过度诊断和为什么它不是为我们更有效的改善结果病人。更重要的是,它的问题我们的一些基本信念对早期诊断的价值,”医学博士唐纳德·r·Lannin说手术在耶鲁大学医学院的教授,该论文的第一作者。

研究团队分析了入侵乳房癌症诊断监测,2001年和2013年之间的流行病学和最终结果(SEER)数据库,并把他们分成三个预后组基于生物因素:年级,雌激素受体(ER)状态和孕激素受体(PR)的地位。三个生物类别被定义为有利,中间,和不利的。

该小组还包括代王,医学博士流行病学助理教授在耶鲁大学公共卫生学院的,然后使用过度诊断的预期利率22%的模型类型的乳腺癌和患者年龄范围,可能占大多数的过度诊断。结果表明,大多数过度诊断发生在老年患者生理上优惠,生长缓慢的肿瘤。

“直到现在,我们认为交货时间,或时间直到癌症成为病人的问题,对于大多数乳腺癌是三到四年。本文表明,交货期根据肿瘤类型差别很大。大部分侵略性的癌症有交货时间两年或更少,而另一个大部分的乳腺癌生长缓慢,交货时间是15到20年,”Lannin解释道。

“重要的是,我们教育的医生,病人和公众在懒洋洋的,一些乳腺癌生长缓慢的本质。这些知识将使我们能够个性化治疗方案,提供个性化的医学,和避免的主要危害过度诊断,这可能导致过度治疗和焦虑和担心癌症诊断原因,”Lannin说。

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