新的共识文件适当使用药物检测在临床成瘾药物
美国社会的一个新的共识文档成瘾医学(ASAM)提供了实用、以证据为基础的建议使用药物测试识别、诊断、治疗和监测患者或物质使用障碍的风险(泡沫)。文档出现在5月/ 6月发行的成瘾医学杂志》官方ASAM杂志》上。
“药物测试是一个有价值的工具,用于支持病人上瘾治疗,这组全面的建议应该被证明是有用的提供者各种成瘾治疗的设置,“评论玛格丽特·贾维斯,MD, DFASAM ASAM质量改进委员会主席。共识文件和补充数字内容成瘾医学杂志》和ASAM网站。
以证据为基础的建议旨在“聪明”的药物测试方法
共识的文档提供了实用的指导使用药物测试在许多临床设置的成瘾治疗。基于证据来自100多个研究,文档的建议是由一个多学科小组,后一个“适当法”建立过程,结合了科学证据和专家的集体判断。
结果建议关注“何时、何地和频率适当的执行药物测试”在临床成瘾医学。基于证据表明药物检测艾滋病监测和禁欲治疗的依从性,可以提高手术效果,药物测试”应广泛应用于成瘾治疗设置”。Drug testing should serve as a therapeutic tool, rather than a punitive one: "Providers should utilize drug testing to explore denial, motivation, and actual substance use behaviors with patients."
药物测试在初步评估中扮演重要角色,治疗计划,肥皂水和监测患者,在治疗的设置。然而,文件强调,“药物测试应该只有一个的几种方法检测药物使用或监视治疗,“包括患者自我报告和其他指标。
共识文件地址范围广泛的日常工作中遇到的问题的过程中药物测试,包括测试的选择和适当的反应测试结果。尿液测试仍然是迄今为止最常见的一类测试,但也最容易篡改。越来越多的兴趣使用其他类型的样品进行药物测试,这些测试虽然更多的证据是必要的。
药物测试应该至少每周治疗的开始,至少每月稳定复苏的病人;然而,个人可能会考虑少测试如果病人是在稳定的复苏。文档建议测试被执行在一个随机的时间表,如果可能的话。
测试项目的文档地址其他许多元素,包括文档和病人保密,从业者教育和专业知识,测试设施和设备。问题住院和门诊治疗阿片类药物治疗服务,特殊人群的有关问题,包括青少年,怀孕了病人在复苏,人们,健康和其他专业人士。专家小组也为进一步的研究提出建议,以解决在各个领域的空白。
先前ASAM白皮书提出了广泛的建议来改善药物检测在临床实践中,强调一个“聪明”的方法对药物检测,包括避免一些不恰当的和高成本的实践跟着过去。“当前危机很多人上瘾迫切需要高质量的护理,但很多,包括专业人士,无法判断这类的质量治疗贾维斯博士评论说:“。“这文档有助于定义高质量的护理。”
