改良的结肠直肠癌筛查评分提高了风险预测

(HealthDay) -根据5月31日在线发表在《美国医学杂志》上的一项研究，改良的结直肠癌筛查评分提高了晚期瘤变的风险预测胃肠病学和肝病杂志．

来自香港中文大学的Joseph J.Y. Sung医学博士及其同事验证了一种基于亚太结直肠癌筛查(APCS)评分的改进风险算法预测晚期瘤变。随机抽取3829名接受结肠镜检查的中国无症状筛查参与者作为衍生队列;在验证队列中评估了1915名受试者的评分表现。

研究人员发现，在衍生组和验证组中，晚期瘤变的患病率分别为5.4%和6.0%。在多元回归分析中，年龄、男性性别、家族史结肠直肠癌，吸烟，以及身体质量指数(BMI)是显著的预测因子。BMI临界值>为23 kg/m²，>为25 kg/m²时，预测能力更好，筛选数量更少。在验证队列中，分别有8.4%、57.4%和34.2%被归为平均风险、中等风险和高风险，相应的晚期瘤变患病率分别为3.8%、4.3%和9.3%。与单独使用APCS预测因子相比，修改评分的c-statistics具有更好的判别能力(c-statistics, 0.65 vs . 0.60)。

“将BMI纳入APCS评分的预测因素被发现可以改善风险预测并减少结肠镜检查资源，”作者写道。

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