阿司匹林可降低孕妇患先兆子痫的风险

睡前服用低剂量的阿司匹林可以降低患先兆子痫的风险。先兆子痫会导致早产，在极端情况下，还会导致孕产妇和胎儿死亡。

由伦敦国王学院胎儿医学教授Kypros Nicolaides教授、伦敦国王学院的Liona Poon博士和埃克塞特大学的David Wright教授领导的一项试验发现，使用低剂量阿斯匹林(150毫克)导致早产子痫前期率降低62%，导致在37周前分娩。

这项研究发表在《科学》杂志上新英格兰医学杂志该研究发现，早期子痫前期的发病率降低了82%，导致产妇在34周前分娩。

这项双盲，安慰剂对照的研究共有1776名女性参加高的风险对于早产先兆子痫，服用阿司匹林的女性发病率低于服用安慰剂的女性。在阿司匹林组中有13名(1.6%)参与者发生了早期子痫前期，而在安慰剂组中有35名(4.3%)。

这些孕妇在怀孕11 - 14周至36周期间每天服用150毫克的剂量。

这一结果促使人们呼吁给有患病风险的女性常规开低剂量的阿司匹林。

尼古拉斯教授是伦敦国王学院胎儿医学哈里斯出生权研究中心主任和胎儿医学基金会主席，他说试验结果为阿司匹林的效果提供了“确凿的证据”。

“这项广泛的研究明确证明，女性可以在怀孕的前三个月采取简单的措施，以显著降低患早期子痫的几率。”

埃克塞特大学医学院医学统计学教授大卫·赖特教授说:

“在过去的十年里，我们开发了评估子痫前期风险的新方法。我们已经应用这些方法来确定女性是否纳入ASPRE试验。结果表明，阿司匹林可以预防高危妊娠的先兆子痫。我希望它们能改变临床实践，改善母亲和婴儿的妊娠结局。”

子痫前期导致通过胎盘的血液流动减少，限制氧气和营养物质流向胎儿，从而限制生长。

有糖尿病、肥胖、高血压或肾脏疾病的家族史会增加患糖尿病的可能性。

严重先兆子痫可在约2%的孕妇中发生，轻度先兆子痫可在高达6%的妇女中发生。

当疾病严重并在怀孕早期发展时，并发症的风险要高得多。它会导致早产，在极端情况下，母亲和婴儿都会死亡。

该研究结果将于2017年6月28日在斯洛文尼亚卢布尔雅那举行的第16届FMF世界胎儿医学大会上公布。

这是最新的一系列试验，证明了服用低剂量阿司匹林的积极影响。

一项对30多项试验的分析表明，每天服用50至150毫克阿司匹林预防子痫前期的益处，这种疗法可使子痫前期的发病率降低10%。

对来自试验的个体参与者数据进行分析后发现，阿司匹林的效果不受怀孕阶段的影响。但其他分析表明，在妊娠16周或之前开始服用阿司匹林可使子痫前期、胎儿生长受限和围产期死亡的发生率减半，而在妊娠16周后开始服用阿司匹林则没有明显的益处。

世界卫生组织已经建议低剂量阿司匹林用于高危妇女预防子痫前期，并建议在怀孕20周之前开始服用。

在美国，美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynaecologists)建议在一次以上怀孕中有先兆子痫病史或有先兆子痫病史导致妊娠34周前分娩的妇女使用阿司匹林。

在英国、西班牙、意大利、比利时、希腊和以色列的13家妇产医院进行了基于证据的先兆子痫预防的联合多标志物筛查和随机患者治疗(ASPRE)试验。

所有在参与研究的医院进行常规产前检查的妇女都接受了子痫前期筛查，并结合孕妇因素，如体重、家族史、包括糖尿病在内的病史、平均动脉压、子宫动脉搏动指数、孕妇血清妊娠相关血浆蛋白a和胎盘生长因子。

子痫前期和其他妊娠高血压疾病是全球孕产妇和婴儿疾病和死亡的主要原因。据先兆子痫基金会(pre -子痫Foundation)估计，这种疾病每年导致7.6万名孕产妇和50万名婴儿死亡。

子痫前期通常以血压和尿蛋白突然升高为特征，可在孕20周后发生怀孕通常会导致早产。它可导致惊厥(子痫)、肾或肝衰竭、心脏、肺和其他孕产妇健康并发症。

先兆子痫，特别是在37周之前，往往会导致婴儿的健康并发症，包括生长受限，早产导致的发育迟缓，甚至死亡。