怀孕不会增加准妈妈患黑色素瘤的风险

据英国《每日邮报》日前在网上发表的一篇“待产文章”显示，与未怀孕的女性相比，准妈妈们不必担心自己更容易患上黑色素瘤，或者如果真的患上这种严重的皮肤癌，预后会更差美国外科医生学会杂志网站印刷出版前。

黑色素瘤以其侵袭性和扩散到其他器官的能力而闻名。但鲜为人知的是，它是怀孕期间最常见的癌症，占孕妇所有恶性肿瘤的31%。^1．2

几十年来，人们一直认为怀孕会对生育过程产生不利影响黑素瘤研究的共同作者Mark Faries医学博士说，他是加州圣莫尼卡约翰韦恩癌症研究所的治疗免疫学主任，当时进行这项研究。

为了确定这种长期以来的观点是否正确，约翰韦恩癌症研究所的研究人员利用他们机构的黑色素瘤数据库分析了2025人的数据女性年龄在18岁至50岁之间，被诊断为I至IV期黑色素瘤，他们在1971年至2016年期间在他们的机构接受了治疗。

“总的来说，关于黑色素瘤，需要注意的重要一点是，它的发病率持续快速上升，尤其是在二三十岁的年轻女性中，这一群体可能会受到与怀孕相关的黑色素瘤的影响，”法利斯博士说。“因此，确保这些女性得到适当的筛查和治疗至关重要。”

在这项研究中，法里斯博士和同事们确定了156名在怀孕期间患上黑色素瘤的女性。他们分析了患者因素，如年龄、诊断阶段、组织学类型、布雷斯洛厚度(一种测量肿瘤深度的方法)和溃疡。

此外，他们进行了多项分析，以比较总生存率、无病生存率和黑色素瘤特异性生存率孕妇与被诊断为黑色素瘤的非怀孕女性相比。

他们发现，妊娠相关黑素瘤和非妊娠相关黑素瘤的患者因素相似，在布雷斯洛厚度、组织学类型或肿瘤首次出现在皮肤上的位置上没有显著差异。平均而言，诊断阶段也没有差异。

此外，研究人员发现两组之间的复发率相似。大约38%的孕妇有黑色素瘤复发，而非孕妇的这一比例为36%。

重要的是，总体生存率和黑色素瘤特异性的分析存活率妊娠相关黑素瘤与非妊娠相关黑素瘤在0期至III期黑素瘤中无差异(由于缺乏IV期黑素瘤患者，这些患者被排除在分析之外)。10年时，非孕妇和孕妇的无病生存率分别为65.7%和62.3%。

这项研究推翻了长期以来认为怀孕和黑色素瘤是不利组合的观点。法利斯解释说，相反，这表明怀孕患者的预后与未怀孕患者没有什么不同。“怀孕患者应以与非怀孕患者类似的方式进行黑色素瘤筛查，并应告知他们的预后不会受到怀孕的不利影响。这一发现应该让患者和参与治疗的医生都非常放心。”

根据美国癌症协会(American Cancer Society)的数据，黑色素瘤每年导致美国约9700人死亡。^3.这就是为什么每个人都应该意识到皮肤癌的预防，并采取措施尽早发现它。事实上，怀孕可能是一个合适的时间病人法利斯博士补充说，有患黑色素瘤风险的人应该去检查他们皮肤上的不规则斑点，因为他们可能比平时更经常去看医生。