新的血液测试可以更快地诊断出心脏病

伦敦国王学院的科学家们开发了一种新的血液检测方法，可以更灵敏地检测出由心脏病发作引起的心肌损伤。

在今天发表在杂志上的一篇论文中临床化学，该团队调查了有多少人心肌细胞在被检测到之前需要死亡血流。

目前，患有胸部疼痛每年有220万人被送进急诊科。那些被怀疑遭受了心脏病，只有一小部分显示有诊断性改变的a心描记或心电图这意味着他们的评估依赖于使用血液测试测量生物标志物，如心脏肌钙蛋白(cTn)，以排除心脏病发作。

肌钙蛋白是受伤时释放的一种心肌蛋白，可在心脏受伤后检测到攻击或者心肌炎症。因此，医生可以通过一次血液测试就排除心脏病发作的可能性，因为心脏肌钙蛋白检测不到的患者被归为低风险患者，可以立即出院。

然而，在对圣托马斯医院4000多名患者的进一步研究中，国王学院的科学家(由英国心脏基金会部分资助)发现47%的患者属于中等风险组，需要长时间的观察和进一步的血液测试。事实上，这并不是没有风险——这类患者经常使用血液稀释药物治疗，这增加了自发出血的风险。研究小组发现，患者经常在夜间住院，这对患者造成了医疗、心理和社会负担，并成为一种压力，通常是不必要的经历。

研究小组使用捐赠的人类心肌组织，发现整个人类心脏的3-9毫克/ 0.001%必须经历细胞死亡，才能在血液中被检测到。然而，他们的新血液测试心脏肌球蛋白结合蛋白C更加敏感，可检测到0.07 mg / 0.00002%的受损心肌。

“这有可能改变我们在21世纪诊断心脏病发作的方式，”作者汤姆·凯泽博士说，他是伦敦国王学院心脏病学专业注册医生，bhf资助的临床研究员。

“我们知道，尽管使用了目前最好的血液测试，但过夜入院的患者数量并没有减少。”我们正在研究开发新的、更敏感的血液测试，以改善患者的体验，帮助医生快速评估损伤程度，避免患者过夜入院，除非确实有必要。”

英国心脏基金会的医学主任尼莱什·萨马尼教授爵士说:“这项新测试可以改变我们诊断心脏病的方式，提高灵敏度，确保在血液中肌钙蛋白水平极低时不会漏诊。”我们现在需要更多的研究来找出这是否测验是有效和负担得起的。

“在英国，每年有超过100万人因胸痛而去a和E医院就诊。医生面临的主要挑战是确定谁是心脏病发作者，以便人们能够快速有效地得到治疗。同样重要的是，我们可以快速自信地排除其他原因引起的胸痛患者的心脏病发作。如果被发现有效，这种新方法可以确保成千上万的人病人能够更快地获得挽救生命的治疗，同时减轻国民医疗服务体系的负担。”