三维打印颅内狭窄动脉模型,实现血管壁MRI标准化
据美国医学杂志2017年3月9日在网上发表的一篇文章称,南卡罗来纳医科大学(MUSC)的中风神经学家和马萨诸塞大学的生物工程师合作,创造了一个现实的、3d打印的颅内狭窄动脉的模型,该模型被用于美国和中国机构网络的高分辨率MRI(也称为血管壁MRI)的标准化协议神经介入外科杂志.
高分辨率或血管壁MRI已被用于研究大脑血管中的斑块成分十多年,并有可能阐明颅内动脉粥样硬化疾病(ICAD)的潜在病理,ICAD是全球中风的主要原因,以及评估患者的风险,并为新疗法的临床试验提供信息。然而,高分辨率MRI协议缺乏标准化阻碍了进展,这对多中心试验构成了障碍。
MUSC中风部门主任、该文章的资深作者Tanya N. Turan医学博士说:“高分辨率MRI技术有很多令人兴奋的研究是可能的,但如果它不能系统地分布到多个地点和多个人群,它就很少有机会影响患者的护理。”
为了克服这一障碍,图兰与马萨诸塞大学的生物工程师们合作,利用从MUSC的一个ICAD患者身上获得的成像序列,制作了一个狭窄的颅内血管的幻影。3d打印的ICAD模型模拟了狭窄的血管及其斑块成分,包括纤维帽和脂质核心。该幻影正在与合作机构共享,以便它可以用于标准化高分辨率MRI协议。成像数据在神经介入外科杂志文章证明了使用幻影进行标准化的可行性,并从六个美国和两个中国站点获得。
制造幻影是朝着标准化高分辨率MRI ICAD协议的正确方向迈出的重要一步。然而,完成这一过程可能还需要几年时间。这些研究人员的下一个主要挑战将是为各种制造商的MRI机器建立参数。到目前为止,西门子和GE系统的MRI参数已经确定,但飞利浦系统的工作仍在进行中。
在中国,颅内狭窄的负担特别重,这种幻影也正在与中国的医院共享。图兰正在与北京协和医学院的徐威海医学博士合作,收集更多的数据,以评估参与机构之间评分者的可靠性。一旦高分辨率MRI方案标准化,并证明了良好的分级间可靠性,国际团队计划在参与中心进行前瞻性观察试验,以检查风险预测,这将比单独在美国进行的试验更快地满足所需的患者登记。
图兰说:“只有我们共同努力,我们才能更快地推进这一领域。”“幻影给了我们合作的工具。”
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