医生坚持临床决策工具表明PE患者潜在的好处

评论发表的论文美国放射学杂志》(杂志)建议使用临床决策工具的潜在好处在怀疑肺栓塞(PE)的诊断检查的患者。这一发现可能会影响肺的传统使用CT血管造影(CTA)的影像学特征选择评估患者认为早泄。

研究名为“角色诊断肺栓塞的临床决策工具”表明,尽管使用的增加肺CTA诊断产量仍然很低。威廉·m·Sherk博士和总理亚兰德卡- Stojanovska来自密歇根大学健康系统,安阿伯市撰写论文可以在查看学杂志网站访问在这里。

“虽然肺CTA是可取的,因为测试疑似PE、二进制是或否的答案与模棱两可的临床表现是诱人的,具有挑战性的诊断“Stojanovska说。”与其他诊断测试,后续测试肺CTA的概率取决于预备调查临床评估。”

“验证临床决定规则和综合临床决策支持(CDS)系统可以影响肺CTA的适当使用,但需要进一步调查来定义最成功的融入临床实践手段,”Stojanovska说。

体育是一个经常疑似诊断,尤其是在患者出现在急诊心肺症状。研究表明,CTA是过度使用作为筛选而不是一个诊断检查,增加金融成本和医疗后果从辐射和造影剂的使用。

临床决策规则是确定哪些患者会受益于肺CTA等进一步的诊断检查。不幸的是,根据这项研究,CDS的温和影响肺CTA使用和收益与医生的不依从,这个问题并不是唯一的。

电子临床决策规则或支持系统繁琐,需要输入的命令医生补充说。不信任的标准化规则,法律惩罚的恐惧如果错过,病态的或致命PE和不熟悉辐射和碘化对比风险进一步偏离成功实现。病人也因素输入不依从;一些病人与特定的症状可能请求CT评估。临床医生可能认为在缺乏体育将建立一个替代诊断肺CTA,尽管有证据表明不同病因学的因素支持只有三分之一的病例。

根据这项研究,单一的或有限的教育干预可能有助于克服这些障碍不如重复教育工作五年了。