中国长寿老人的人口在增长,但个人身体和认知功能差
生活的人数超过80年的历史——从八旬老人在中国百岁老人——增长但他们贫穷的物理和认知功能与同行相比从10年前,根据规模最大的此类研究,发表在《柳叶刀》。
人口老龄化是世界上大多数国家面临的主要挑战。长寿老人的人口(年龄在80岁或以上)将增长速度远远超过其他年龄组,这构成了挑战卫生系统,社会关怀和家庭这一组通常需要日常援助和医疗保健。
先前的研究已经发现相反的结果当研究这一群体的健康,一些研究表明人们活得更长更健康,而其他研究表明人们生活在糟糕的健康。
这些差异可能是由于医学技术的进步,生活方式的改进和增加社会经济地位推迟残疾和长寿老人组的慢性疾病,或较低的死亡率意义更多的老年人生存慢性健康问题。
研究这些影响,研究人员将19528人年龄在80 - 105年在中国出生十年分开。在中国纵向健康长寿研究调查了在1998年和2008年,研究人员估计死亡率和分析数据的参与者的体能(从三个测试他们是否可以从椅子上站起来,从地上捡起一本书和扭转360度),认知功能和自我报告的问题在日常活动(饮食、穿衣、转让、使用厕所,洗澡和自制)。
他们发现的长寿老人的死亡率低出生十年后——这意味着更大的在每一个年龄组的人口比例在2008年的调查。八旬老人,死亡率从1998年的10.3%下降到2008年的9.6%;中,死亡率从24.1%下降到23.4%;并为百岁老人从40.7%降至38.0%。
然而,受访者在2008年更糟糕的物理性能比从10年前,这是相同的所有年龄组。认知功能的也是如此,中间的平均认知功能评分,和百岁老人在1998年和2008年有所下降。
尽管如此,据组出生后更少的困难比10年前出生的日常活动。
研究人员说,这些对立的发现说明,两种理论的老龄化在起作用——成功的收益和成本的活得更长。
成功的“好处”理论认为,人们的生活水平较低的长残疾在日常生活的更好的药物,健康的生活方式,有更少的障碍引起的慢性疾病,因为改善社会经济地位和生活水平有助于促进日常生活和延迟恶化,因为他们的年龄。而成功的成本的理论表明,长寿可能意味着脆弱个体生存危及生命的疾病,但生活与健康问题的结果——这意味着长寿老人的人口面临着低层次的生理和认知功能。
“我们的研究结果提供一个清晰的警告消息与人口老龄化社会——尽管寿命在增加,其他元素的健康改善和恶化导致各种各样的健康和社会需要长寿老人的人群。”作者曾易教授说,他是北京大学国家发展学院(中国)和杜克大学的医学院(美国)。“这对卫生系统组合构成巨大挑战,全世界社会关怀和家庭。为了活的更长,重要的是要开发更多的服务,以满足日益增长的老年人群的各种需求。残疾人包括长期和急性日常保健以及流动艾滋病。而对于那些生活,工作机会,社会和休闲活动,继续学习和心理辅导可以支持他们继续生活更长时间。”
研究人员指出,这些评估2008年可能报道更少的困难在他们的日常生活的更好的设施和工具,支持他们日常活动。然而,研究人员说,需要更深入的研究来确定如何以及为什么水平的自我报告的残疾日常生活减少而观察身体的残疾水平和认知功能在2008年有所增加。
他们还提出,进一步的研究可能包括患病率慢性疾病和其他老年群体(年龄在65 - 79年)来帮助完全理解健康老龄化的过程中,可以提供更多的证据支持这个年龄段所需类型的干预措施。
写在一个相关评论,肯尼斯·罗克伍德教授,达尔豪斯大学,加拿大,说:“老的人口在中国20世纪结束的时候经历了巨大的社会变化,包括政府和社会组织、收入水平、和粮食安全。后来变化——比如迁移到快速增长的城市,一个孩子的政策,变量获得卫生保健——每个人都影响了中国的长寿老人的健康。例如,就像教育和社会经济因素可能减轻的禁用性质物理性能差,他们也会考虑增加国内的群体认知障碍,过少的教育机会。寿命增长的医疗费用和福利不仅是一个科学问题:人们的欲望也很重要。是科学的一部分,然而,我们需要精确的措施足以允许光棚的难题无法解释的异质性在健康同年龄的人。”
更多信息:易曾庆红et al。生存,残疾人在日常生活活动,和身体和认知功能在中国长寿老人:队列研究,《柳叶刀》(2017)。DOI: 10.1016 / s0140 - 6736 (17) 30548 - 2