腮腺炎在大学校园传播
密苏里大学二年级学生卡洛琳·布朗在感恩节假期期间发烧了。很快，咬下去就很痛了，她的脸颊开始肿起来。她去看了医生，证实了这一点:她得了腮腺炎。
“腮腺炎听起来有点像古老的东西，”布朗说。“我们接种疫苗;只是听起来没人懂。所以我认为我不可能得到它。”
但流行性腮腺炎卷土重来，并经历了十年来最糟糕的一年，部分原因是它在大学校园的蔓延。自从密苏里大学8月份开课以来，学校官员已经在校园里发现了193例腮腺炎病例。在全国范围内，疾病控制和预防中心报告了4000多例病例，这一数字几乎是2015年的三倍，是10年来的最大增幅。
一些公共卫生官员提出了一些问题疫苗协议。
密苏里大学学生健康中心执行主任苏珊·伊文博士说，她还没有见过像现在这样的情况爆发她在学校的31年里。她说，她的团队治疗的所有患腮腺炎的学生都接种了两剂MMR(麻疹，腮腺炎和风疹)疫苗——这是学校的要求——但他们还是生病了。
Even说:“腮腺炎在高度免疫人群中出现的事实可能反映了疫苗的有效性。”
疫情还波及了其他几所大学。伊利诺伊大学厄巴纳-香槟分校报告了300多例病例，爱荷华州立大学、塔夫茨大学和哈佛大学等大学的学生也患有腮腺炎。
目前疫情最严重的是阿肯色州，自今年8月以来，该州报告了超过2000例学龄儿童和成人病例。
流行性腮腺炎不再特别常见，也很少引起严重的并发症。然而，除了休息，这种病毒性疾病没有治疗方法。症状包括脸颊和颈部肿胀，发烧和下巴疼痛，这些都可以通过非处方药物缓解。
症状一开始可能感觉像流感，“但我们寻找的特征是下巴和脸颊区域的疼痛和肿胀，”Even说。
Janell Routh博士是美国疾病控制与预防中心的医学流行病学家，专门研究腮腺炎。她说，大学校园里爆发腮腺炎并不奇怪，因为学生们经常住在一起，一起吃饭，一起聚会。
罗斯说:“大学校园为腮腺炎病毒的传播提供了完美的媒介。”“我们知道，大学校园里发生的很多行为都是受病毒传播的影响。”
阿肯色州的疫情影响了更多样化的人群——学龄儿童和成年人。
该州流行病学家和疫情应对医学主任德克·哈瑟洛(Dirk Haselow)博士说，该州卫生部门一直在教堂和学校等地方开设诊所，分发MMR疫苗。
“几个月来，我们的工作人员每天工作12小时，每周工作7天，试图控制住这种情况。这并不是因为缺乏努力，”哈瑟洛说。
疫情的严重程度让哈瑟洛对疫苗的剂量方案提出了质疑。
州数据显示，超过90%的受影响儿童和30%至40%的受影响成年人接种了疫苗。但哈瑟洛表示，这些成人疫苗接种率是典型的，并不能解释疫情的爆发。
哈瑟洛说:“如果你看看成人的MMR疫苗接种率，这是中间路线。”“它在80年代被纳入了儿童免疫计划。”
通常情况下，人们只接种两剂疫苗，但在阿肯色州和密苏里大学，官员们现在建议接种第三剂疫苗。
目前尚不清楚第三剂疫苗是否能有效防止腮腺炎的传播。美国疾病控制与预防中心还没有提出建议，在7月份的一份在线报告中说:“第三剂MMR疫苗的有效性尚未确定，但在疫情爆发的情况下使用它的理由是存在的。”然而，阿肯色州和密苏里大学都希望第三剂疫苗能帮助遏制疫情爆发。
哈瑟洛说，他还担心这次特殊的爆发可能会使腮腺炎疫苗的效果降低。
“尽管做出了所有这些努力，我们仍然看到疫情继续恶化。我们担心，这次疫情爆发可能预示着一些不寻常的情况。”
他解释说，腮腺炎疫苗是在20世纪60年代用一种特定的腮腺炎菌株研制出来的，现在在阿肯色州出现的一些病例是一种不同的菌株。
哈瑟洛说:“我们想知道，目前流行的病毒株是否已经从疫苗进化而来。”
一位发言人说，疾病预防控制中心的研究人员还不确定他们是否同意，但一旦宣布结束，他们将检查阿肯色州疫情爆发的数据。哈瑟洛说，已经收集了一些样本，并将其送往疾病预防控制中心进行分析。
哈斯洛说，腮腺炎疫苗仍然是预防腮腺炎感染最有效的保护措施。它使你不太可能感染腮腺炎，并大大降低了严重并发症的机会，如果你这样做。
并发症很少见，但包括睾丸肿胀、脑膜炎和耳聋等可能会产生持久影响的症状。
“疫苗可以将患腮腺炎的风险降低9倍。我们百分之百肯定这些疫苗可以预防腮腺炎的严重症状。”哈瑟洛说。“所以他们在帮忙，但并不完美。”
回到密苏里大学，一些学生把上个月的流行性腮腺炎2k16当作一个笑话来对待。
布朗说，她知道有几个学生得了或曾经得了腮腺炎，她还有更多的朋友说，他们希望在期末考试前得了腮腺炎。
布朗说:“我当然不希望任何人这样做，但如果有人宁愿得腮腺炎也不愿参加会计期末考试，那我想我也不能怪他们。”
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