通过NHS健康检查预防了多达8400例心脏病发作和中风
根据伦敦玛丽女王大学(QMUL)领导的一项独立审查,英国国民健康保险制度(NHS)健康检查计划在前五年可能防止了大约4600至8400例心脏病发作、中风或因这些原因死亡。
该计划在过去被认为是“有争议的”,导致糖尿病诊断增加了30%,高血压诊断增加了50%,慢性诊断增加了80%肾脏疾病,再增加40%他汀类药物但研究人员表示,在治疗高危人群方面仍有改进的空间。
NHS健康检查始于2009年,是世界上第一个通过向40-74岁的成年人提供免费检查来预防心脏病发作和中风的项目。该计划提供了改变生活方式和治疗的专业建议,包括他汀类药物,以降低患癌症的风险心脏病或中风。
这项研究发表在英国全科医学杂志研究了伦敦三个地区(城市和哈克尼、陶尔哈姆莱茨和纽汉)前五年的国民健康保险制度健康检查项目,发现:
- 五年内有85122人参加。最近一年,符合条件的人的覆盖率从第一年的36%上升到85%。
- 与未参加NHS健康检查的人相比,参加NHS健康检查的人多诊断出30%的糖尿病新病例,50%的高血压新病例和80%的慢性肾脏疾病新病例。
- NHS健康检查参与者开出的他汀类药物比非参与者多40%。
- 在英国,每年有150万名参与者,由于参加NHS健康检查,这种额外的他汀类药物使用可以在五年内预防大约4600至8400例心脏病发作、中风或死亡。
- 高血压、糖尿病和肾脏疾病的治疗将进一步减少心血管事件。
- 贫困人群和南亚人的出勤率更高。
- 在这项当地研究中发现,85%的合格人群的覆盖率与全国约50%的覆盖率相比,这表明在英格兰可以实现更好的覆盖率。
- 最高的覆盖率和治疗与针对高危人群的努力有关。
该研究的作者说,这个方案的引入是有争议的。他汀类药物受到了负面宣传,该计划的有效性也受到了质疑。这在很大程度上是基于对16项试验的回顾健康检查其中12例是在1994年之前进行的,当时他汀类药物和现代抗高血压药物都没有使用。
研究负责人约翰·罗布森博士说:“那些参加NHS健康检查的人更有可能被诊断出一种新疾病,包括高血压、糖尿病和糖尿病慢性肾病.我们发现,与那些没有参加的人相比,发现的疾病病例数量增加了30%至80%,开他汀类药物的人增加了40%,因此,这些在公共卫生方面是非常实质性的进步。
“如果你将参加人数与其他项目进行比较,比如肠道筛查项目,这里的覆盖率要好得多,所以人们希望这将转化为更早的机会,为这些人提供更大的保护。然而,NHS的健康检查仍有改进的空间,特别是在确保为高风险人群提供更好的治疗方面。”