让妇女自我检测艾滋病毒有助于男性伴侣进行检测

根据发表在《柳叶刀》上的一项随机试验，与分发诊所检测邀请卡的标准方法相比，向撒哈拉以南非洲的孕妇和产后妇女提供多次艾滋病毒自我检测可以使她们的男性伴侣更有可能接受艾滋病毒检测《公共科学图书馆·医学》杂志上由美国北卡罗来纳大学教堂山分校的Harsha Thirumurthy及其同事共同完成。

撒哈拉以南非洲地区检测服务使用率低，特别是男性使用率低，是实现联合国艾滋病规划署为艾滋病毒预防制定的目标的主要障碍之一。此外，为防止艾滋病毒母婴传播，鼓励孕妇和产后妇女推荐她们的伴侣进行检测和夫妻一起进行检测的努力收效有限。2015年6月至10月期间，Thirumurthy和同事在肯尼亚基苏木县的三家机构招募了600名寻求妊娠和产后护理的女性。所有参与研究的女性年龄都在18-39岁之间，她们的伴侣不知道是艾滋病毒阳性，并且同意参与研究。一半的女性得到了两套口服液体艾滋病毒自检包带回家，并得到了使用说明，并鼓励她们向男性伴侣进行检测，或者如果她们感到舒服的话，与伴侣一起进行检测。另外300名女性收到邀请卡，让她们的伴侣在诊所进行艾滋病毒检测。在接下来的三个月里，研究人员对这些女性进行了随访，以确定她们的伴侣是否进行了艾滋病毒自测或去诊所进行了检测。

据报道，在接受艾滋病毒自我检测的组中，90.8%的伴侣在参与研究的3个月内进行了检测。据报道，在对照组中，51.7%的伴侣曾前往诊所进行艾滋病毒检测。基于这些结果，自我测试导致的伴侣测试比对照组多39.1%(95%置信区间32.4%至45.8%，P<0.001)。此外，93%接受过艾滋病毒自检的女性表示，她们的伴侣认为这种检测方法“非常容易”或“有点容易”。在接受艾滋病毒自我检测的女性中，夫妇检测的可能性也更高;进行自我测试的女性中，75.4%报告与伴侣进行测试，而对照组中只有33.2%与伴侣进行测试(差异=42.1%，95%置信区间为34.7%至49.6%，P<0.001)。然而，这项研究的局限性在于，它依赖于自我报告的结果，而且经过筛选参加试验的女性中，大约有三分之一拒绝参与，在某些情况下，是因为她们担心向伴侣提供自测可能会导致暴力。

作者说:“这项研究的有希望的结果表明，随着各国制定艾滋病毒自检政策并寻求促进伴侣和夫妇检测的新方法，二次分发自检值得进一步考虑。”