背部疼痛的手术可以减少与性生活相关的疼痛问题

11月15日出版的一项研究报告称，与非手术治疗相比，对于退行性脊髓疾病患者，手术在减少干扰性活动的疼痛方面更有效脊柱．

“性生活对大多数人来说是一个相关的考虑病人伴有退行性脊椎滑脱脊髓狭窄加州大学旧金山分校的Shane Burch博士及其同事写道。“手术治疗可以改善性生活疼痛，除此之外，还能减少脊椎退行性疾病带来的疼痛和残疾。

脊柱手术后性生活相关疼痛发生率降低

研究人员分析了来自脊柱预后研究试验(SPORT)-最大的临床试验之一手术治疗脊柱疾病。符合严格标准的病人椎管狭窄或退行性脊椎滑脱被随机分配到外科还是非手术治疗．

椎管狭窄或退行性脊椎滑脱患者椎管狭窄或受压，引起背痛、腿痛等症状。在SPORT研究中，最初的非手术治疗没有改善的患者有机会“交叉”到手术治疗。

在问卷调查中，大约30%的患者表示性功能与他们无关。这些患者年龄较大(平均70岁vs . 63岁)，更有可能是女性和未婚，更有可能同时存在关节问题。

在825名表示性功能相关的患者中，531人接受了某种手术(脊柱减压或脊柱融合术)，294人接受了非手术治疗。在治疗前，55%的患者说他们至少有一些疼痛影响了他们的性生活。

背部手术后三个月，只有不到20%的患者仍然有性生活相关的疼痛。相比之下，在未经手术治疗的患者中，约有40%的人在性活动时仍然感到疼痛。在四年的随访中，这种改善持续存在，并且对于接受脊柱减压和融合的患者来说是显著的。

SPORT研究的目的是阐明在精心定义的患者中手术治疗与非手术治疗的好处脊柱疾病．先前对椎管狭窄症/退行性脊椎滑脱患者的研究结果表明，手术对疼痛和功能有更大的改善。

众所周知，慢性背痛对性功能有负面影响，导致生活质量下降。先前的研究表明，背部疼痛手术后性功能会得到改善。这项新研究首次纳入了大量接受背部手术的患者，也首次纳入了未经手术治疗的患者的对照组。

伯奇博士说:“我们研究的动力是开始了解背部手术如何影响患者的生活。”“对许多患者来说，一个重要的方面包括的性生活．我们只有非常有限的数据来讨论这个话题，我们需要更好地为我们的患者告诉他们手术后会发生什么。”

未来的研究将提供关于背部手术如何改善的更完整的信息性功能和活动。与此同时，伯奇博士及其同事建议，外科医生和其他护理背痛患者的专业人士应该意识到背痛对性功能的影响，并进行讨论。他们的结论是:“性生活功能与脊柱病变患者相关，应该得到重视。”