在接受调查的患者中，有相当大比例的人报告了LASIK手术后出现新的视觉症状

一项研究发表在网上JAMA眼科美国食品和药物管理局的Malvina Eydelman博士及其同事在患者报告的LASIK (PROWL)结果研究中检查了患者报告的视觉症状、干眼症状、视力满意度和激光原位角膜磨平术(LASIK)手术满意度的频率。

PROWL-1研究是一项针对262名现役海军人员(平均年龄29岁)的单一军事中心研究。PROWL-2研究是在5个私人诊所和学术中心对312名平民(平均年龄32岁)进行的研究。LASIK手术及术后护理根据手术现场的常规做法和临床判断进行。参与者在术前和术后1个月和3个月(PROWL-1和-2研究)和6个月(PROWL-2研究)完成了一份自我管理的网络问卷。

调查结果显示，术前视力症状和视力不满意是常见的。总体而言，视觉症状和干眼症状的发生率有所下降，尽管有相当比例的参与者报告了新的视觉症状(重影、眩光、光晕)。和/或星暴)(43%来自PROWL-1研究，46%来自PROWL-2研究)。

PROWL-1研究中眼表疾病指数(干眼病相关症状及其对视力影响的评估)正常的参与者百分比在基线时为55%，在3个月时为66%，在6个月时为73%。PROWL-2研究中正常眼表疾病指数评分的参与者百分比在基线时为44%，在3个月时为65%。在PROWL-1和-2研究中基线评分正常的参与者中，约28%的人在3个月时出现轻度、中度或重度干眼症状。虽然大多数参与者都很满意，但对视力的不满意率在1%到4%之间，对手术的不满意率在1%到2%之间。

“据我们所知，我们的研究是少数几个报告了新的视觉症状的研究之一。虽然视觉症状的总体患病率下降，但术前无症状的受试者中有很大比例的人在术后报告了新的视觉症状。这其中有多少是向平均水平的回归，有多少是新症状的发展，尚不能确定，”作者写道。

“我们的研究表明，患者更有可能在在线问卷调查中报告视觉和眼部症状，而不是向他们的医疗保健专业人员报告。根据我们的发现，这种方法可能大大低估了2到4倍的症状发生率。”

“通过公开PROWL问卷，眼科界将有一个工具来进行LASIK手术的进一步研究。在术前和术后对患者进行问卷调查将使我们能够更准确地评估临床试验中的视觉和眼部症状和满意度。研究人员总结说:“更好地了解患者对该手术的看法将导致更好的结果，并将为考虑LASIK手术的患者提供更好的知情同意信息。”

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