西非的耐药结核病患病率高于预期

耐多药结核病(TB)可能成为一个严重的公共卫生威胁在西非除非实施有效的监测和控制措施,根据一项研究发表在开放获取期刊BMC医学。西非网络的研究人员卓越结核病、艾滋病和疟疾(WANETAM)发现耐多药结核病(mdr - TB)的患病率在八个西非国家出人意料地高。

教授马丁•安东尼奥首席研究员在冈比亚医学研究理事会单位(MRCG),曾领导WANETAM结核相关的活动,说:“让bob88体育平台登录我们吃惊的是,我们发现耐多药和pre-extensively耐药结核病菌株已经广泛流传耐药性是非洲西部的一个更大的问题比之前的预期。世卫组织估计的流行多药耐药性在新的和再处理病例分别为2%和17%,但我们发现,分别为6%和35%。”

安东尼奥教授补充道:“我们建议努力是对遏制潜在的西非结核流行最早可能的阶段。这尤其重要,因为拥有2.45亿居民的西非是全球最贫穷的地区之一,其脆弱的卫生系统很容易被传染病流行,如最近的埃博拉暴发。”

结核病患者的分析收集到的974个细菌样本显示,39%的人对至少一个一线药物,22%为耐多药。Pre-extensively耐药结核病隔离被发现出现在所有的研究地点与加纳显示比例最高,35%的MDR样本Pre-extensively耐药。

耐多药细菌是对两个或两个以上的一线药物用于治疗一种疾病。Pre-extensively即将发展成耐药细菌广泛耐药细菌,耐的二线药物应用如果一线治疗失败。耐多药结核病发病率最高在巴马科以前结核病治疗的患者中,马里(59%)和在伊巴丹(39%)和拉各斯(66%)、尼日利亚。细菌隔绝这些再处理患者的四倍更有可能对一个或多个一线药物相比,细菌分离新病人。

Florian Gehre博士、博士后和论文的第一作者说:“在拉各斯,32%的耐多药结核病的新结核病患者阳性菌株。甚至在考虑潜在的抽样偏差在这项研究中,是罕见的新病人获得耐多药结核病,除非直接传输这些菌株耐多药结核病患者菌株新的患者或患者感染对方。”

这项研究是第一个实现地区耐药性的一个全面的概述。安东尼奥教授说:“由于贫穷的实验室基础设施和能力不足,在WANETAM,耐药结核病患病率在西非数据稀少,所以普遍被认为是相对较低的,而不是被认为是一个主要公共卫生问题。我们的数据表明,这可能并非如此。”

为了采取措施补救措施缺乏实验室基础设施和数据生成综合耐药性流行在西非,WANETAM——成立于2008年,由九个研究地点在布基纳法索、冈比亚、加纳、几内亚比绍、马里、尼日利亚、塞内加尔和多哥,训练有素的当地实验室人员进行常规诊断方法,如标准化涂片镜检和分枝杆菌文化。

教授Souleymane Mboup,细菌学病毒学主任Le Dantec大学医院,大学达喀尔,塞内加尔和整体原则WANETAM项目调查员表示:“这是第一次,西非的顶尖科学家和科研机构联手创建一个研究网络,提供研究的机会,促进合作,构建能力和列车成员基本和先进的实验室技术独立开展结核病耐药性调查。”

WANETAM建造的基础设施将帮助在西非国家有效应对新兴公共卫生威胁,进行试验,以解决当地的卫生需求和通知卫生政策。尽管需要更多的数据来完全耐药结核病疫情的风险评估在西非,这项研究的结果应该提示的实现连续监测的再处理病人在参与国家,据研究人员。

Umberto达利山德罗教授MRCG单位主管,说:“除了建设基础设施和培训当地的研究团队,WANETAM已经能够产生高度相关和高质量信息的控制结核病在西非。我希望WANETAM将继续提供一个主要贡献在非洲抗击疾病的公共卫生重要性。”

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