疟疾寄生虫躲避快速测试检测在儿童

刚果民主共和国(DRC)有一个最高的人感染了疟疾。快速诊断检测方法)占超过70%的非洲疟疾诊断检测。最快速的测试诊断依赖于检测问题2 (HRP2),恶性疟原虫疟疾的抗原特异性。然而,每15的孩子感染恶性疟原虫疟疾寄生虫在刚果民主共和国被一种pfhrp2-deleted突变,产生假阴性结果时使用RDT,北卡罗莱纳大学教堂山分校的调查人员发现。他们的研究结果发表《传染病杂志》上的研究和世界卫生组织在最近的一次会议上讨论在美国热带医学和卫生学会的年度会议在亚特兰大。

“这是第一个在全国范围内研究证明存在和估计的患病率疟疾pfhrp2-deleted恶性疟原虫所引起的无症状的孩子,”医学博士乔纳森·帕尔说,每、该研究的主要作者和研究人员在UNC的传染病流行病学和生态学实验室。“因为大多数快速诊断测试在刚果民主共和国HRP2-based,他们将无法检测这些寄生虫。他们传播将是一个严重的威胁消灭疟疾的努力。”

样本收集的5岁以下的儿童在2013 - 2014年在刚果民主共和国人口和健康调查。UNC团队专注于783个样本与反对快速测试诊断测试和聚合酶链反应(PCR)的结果。PCR检测显示阳性结果疟疾快速诊断测试没有的地方。

“我们鉴定了149恶性疟原虫隔离pfhrp2基因的删除,代表一个遍及全国的患病率为6.4%,”帕尔说。“这证明pfhrp2-deleted恶性疟原虫是一个常见的原因快速诊断测试的负面,但PCR阳性疟疾测试结果无症状的儿童在刚果民主共和国。监测这些需要删除和替代HRP2-specific快速诊断测试可能是必要的。”

世界卫生组织和UNC协调会议周二上午在亚特兰大解决这些寄生虫。会议汇集了主要研究人员、政策制定者、商业诊断开发人员,和来自不同国家的代表疟疾控制项目评审的,制定一个响应。备用快速诊断测试将部署在他们发现共同的设置,并进一步研究他们的临床影响,分布在非洲将会进行。

刚果民主共和国项目造成一个结果的研究疟疾传播由史蒂文•Meshnick医学博士博士,教授,副主席在UNC针梳全球公共卫生学院的流行病学。Meshnick强调需要慎重的反应。

“重要的是要注意,这些变异寄生虫只有被发现在一个小世界上许多地方,“Meshnick说。“HRP2-based快速测试继续发挥关键作用在疟疾控制和消除工作。”

团队积极调查这些寄生虫通过应用基因组学研究最近由脱粒机的研究基金和ASTMH / Burroughs Wellcome基金和持续的nih的流行病学研究在金沙萨,刚果民主共和国。