住院的风险可以减少与更好的实践策略

住院率高55%在某些领域比别人的更流行的疾病如糖尿病、酒精中毒、痴呆和社会经济剥夺。今天公布的一项研究显示,那些承认利率可以减少如果GPs更好支持提供更多的专业照顾慢性病和难以到达的组织。

这项研究,由布里斯托尔大学的医学院的社会和社区,测量了多少8000年招生率之间的变化一般实践在英格兰2011/12,并包括180万招生。

这项研究集中在门诊等敏感条件(中心)糖尿病、酗酒、哮喘和痴呆,在医院外提供更好的护理,通过GPs和其他卫生保健专业人士,可以减少住院的必要性。

总体而言,研究人员发现,入院率在一些实践比其他人高出55%。慢性病如糖尿病、精神分裂症和高血压往往是变量多急性中风和髋部骨折等疾病,是那些不成比例地影响贫困社区,如酗酒。

该研究的主要作者约翰·巴斯比博士今天发表在英国杂志的惯例说:“住院率的条件下在我们的研究中,包括酗酒、精神分裂症和糖尿病,高出三倍比其他的一些实践。显然,这对这些差异存在的原因提出了重要的问题,如何规范护理的最佳实践。

“现有机制,如质量和结果框架和不错的指导方针,旨在确保病人得到一致的初级护理质量在所有实践在英格兰。我们的研究结果表明,这些可能不会有效地工作,需要新的策略。”

先前的研究已经看了住院率的变化这些条件。然而,他们往往专注于少量的健康状况和使用不同的方法,使它几乎不可能画的比较研究。

来自英国布里斯托尔的这一最新研究应用相同的方法广泛的条件,使研究人员能够更准确地比较和确定哪些条件NHS可以专注于为了提高护理。

“大量招生率的差异一般的做法可能意味着一些病人正在接受理想保健,”巴斯比博士补充说。“我们的研究表明,不同的医生保健服务提供方式在英国可能对病人的健康有重要的影响。这可能包括最优管理慢性疾病将病人在住院的风险更高,但也过于谨慎推荐医院,或缺乏替代治疗的患者在社区。显然,这关系到患者大多数不愿意住院,如果可以避免,但它也极其重要的NHS财政意外住院是昂贵的和可以扰乱其他护理。”

研究者们现在打算探索实践之间为什么存在如此大的差异条件,这些原因如何帮助改善护理。后续调查正在进行评估惯例入学相关的特征。这包括等因素的距离最近的急诊室中,是多么容易看到医生,病人可以看到他们喜欢的GPs频率,和多少病床在当地区域。

巴斯比博士补充说:“这项研究的结果,这将是有趣的,看看所有这些因素的重要性不同的条件。初级保健交付的方式迅速发展,重要的是,这些变化是由高质量证据通知。”