新研究:自闭症儿童可能过度诊断患有ADHD

的筛查工具用来评估儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)可能不太准确当一个孩子有自闭症谱系障碍(ASD)。儿科研究人员报告,儿童自闭症可能错误地诊断为多动症,因为他们有自闭症社会障碍而不是问题的关注。这是重要的理解是正确的服务和治疗一个孩子。

研究团队,包括一个心理学家开发了ADHD筛查工具,得出结论:该工具需要精制更好地识别正确的障碍,,临床医生应该补充认真的临床访谈的筛查工具。

“我们的一个最好的目前的检查措施ADHD可能过度诊断ADHD在自闭症儿童,”研究带头人本杰明说e . Yerys自闭症研究中心的博士研究员在费城儿童医院(盖章)。“这很重要,因为药物为ADHD可能不太有效的工作一个自闭症孩子。”Scale scores are used in recommending school-based services as well as treatment options.

这项研究中,研究人员砍,佩雷尔曼医学院在宾夕法尼亚大学,和贝勒大学,10月13日在网上出现自闭症与发育障碍杂志》上。

一个复杂因素是comorbidity-an约30%或更多的患有自闭症的孩子,也有多动症。研究人员表明他们分析的工具,多动症评定量表第四版(ADHD-RS-IV),而有效的评估一般人群的儿童多动症,自闭症儿童可能高估了多动症。规模要求家长和老师提供数值评分回复18项关于孩子的行为:九项疏忽和9多动和冲动。

研究的合著者托马斯·权力,博士,多动症,切管理中心主任发达ADHD-RS-IV在1990年代(更新版本,第五版,是今年早些时候发表的,但不是在当前的研究中使用)。”我兴奋地参与本研究,在努力完善我们的筛选工具,”他说,“特别是先前一些研究人员调查过在ASD患儿使用这种规模。我们的研究不仅提出了疑问关于这个评级工具,但所有这些措施依赖父母和老师评级评估自闭症儿童多动症。”

当前的研究分析评级的386个孩子,年龄在7到17岁的自闭症没有智力障碍。测试ADHD量表是否有效的自闭症儿童,研究小组使用了一个叫做因子分析过程。他们发现一些问题在ADHD量表是自闭症儿童,而不是高中的子集孩子们重要的ADHD症状。

Yerys说,“一个潜在的问题,可能在我们如何问这些问题。”For example, he explained, parents and teachers are asked "Does the child respond when spoken to directly?" However, supplying a yes or no answer to this question doesn't distinguish between actual inattention (a symptom of ADHD) and a child's lack of understanding about how to behave in a social situation in responding to another person—a social impairment often found in ASD. Similarly, other questions focus on how well a child stays on task with play activity. ADHD may cause a child to be easily distracted from an activity, but another child may instead stop playing because of ASD-related difficulties with social play.

研究小组建议修改量表,以更好地减少目标ADHD的ASD对收视率的影响行为。此外,直到一个更微妙的量表是可用的,临床医生需要把评级与后续采访家长更好的了解孩子的行为是否源于ADHD症状或社会障碍。

Yerys说,理想情况下,临床医生应该有经验在评估多动症和ASD。切等大型儿童设施特别好定位提供这样的评估,在两种情况下总理的临床和研究中心。Yerys补充说,作为精密医学努力扩大,区分ADHD ASD至关重要的提供更安全、更有效的治疗基础上孩子的具体条件。

“直到我们可以开发和验证一个新的考虑了孤独症的症状评定量表,父母应当寻求ADHD和临床医生进行评估是谁也考虑自闭症的可能性,“Yerys补充道。

展望未来,总结能力,这将是重要的加强本地资源通过改进培训社区提供商如儿科医生和学校心理学家识别关键区别诊断和治疗多动症和ASD。