过渡到公共保险增加心脏移植后死亡

(HealthDay)——根据9月13日在线发表的一项研究，对于首次接受原位心脏移植的患者，从私人医疗保险过渡到公共医疗保险与死亡率增加有关循环:心血管质量和结果。

来自哥伦布俄亥俄州立大学医学院的Dmitry Tumin博士及其同事确定了2006年7月至2013年12月期间首次接受原位心脏移植的18至64岁的成年人。他们根据等待名单、移植和一年随访的保险状态轨迹(私人与公共)对存活超过一年的患者进行分类。

研究人员发现，在9088名存活到1年的患者中，持续的公共保险与连续的私人保险相比，从私人保险到公共保险的转变与死亡率增加相关(风险比分别为1.36和1.25)。在对11247例移植后所有存活时间的患者的额外分析中，从私人保险到公共保险的过渡与死亡率增加相关(风险比，1.25)，而从公共保险到私人保险的过渡死亡率较低(风险比，0.78)。

作者写道:“心脏移植后从私人保险到公共保险的转变与较差的长期结果相关，加剧了移植后生存的差异，这归因于移植时的保险状况。”相比之下，移植后的收益为私人保险在接受公共资助的心脏移植的患者中，与改善预后有关。”

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