对高癌症风险移植受者的筛查指南不一致
接受器官移植的人比一般人患癌症和死于癌症的风险更高。然而，一项新的研究发现，针对这一群体的癌症筛查指南并不一致，这些指南的使用也不一致。
圣迈克尔医院的研究人员做了一项国际系统审查，发现只有13套临床实践指南-通常基于证据的优化患者护理建议-用于癌症筛查移植受者。大多数人赞成肾移植受者肾脏是最常见的移植器官。
他们的研究结果今天发表在《科学》杂志的网站上美国移植杂志。
该综述的资深作者、圣迈克尔医院(St. Michael’s)普通外科主任南希·巴克斯特(Nancy Baxter)博士说，该综述发现，大多数指南仅由移植专家撰写，没有涉及肿瘤学家、初级保健医生、公共卫生官员或患者。
她说，没有一项指南是基于临床试验中收集的证据——鉴于临床试验需要大量的人来提供准确的数据，而移植人群相对较少，这种情况不太可能改变。
该研究的主要作者、圣迈克尔医院(St. Michael’s)临床流行病学的内科医生和博士生塞尔吉奥·阿库纳(Sergio Acuna)博士说，现有的指导方针一般建议，移植受者应该接受与患者相同水平的癌症筛查一般人群。
大多数指南建议对接受移植手术的患者进行皮肤癌筛查，但对乳腺癌、宫颈癌或结直肠癌等其他类型癌症的筛查建议差异很大。
博士之前的工作。巴克斯特和阿库纳发现器官移植死于癌症的可能性是一般人群的三倍，癌症是这些患者死亡的主要原因。儿童患癌症和死于癌症的风险最高。
Baxter博士说:“移植接受者应该意识到他们患癌症和死于癌症的风险很高，应该与他们的医疗保健提供者一起倡导进行癌症筛查。”“尽管移植接受者通常有其他严重的疾病，可能会缩短他们的预期寿命，但他们也需要接受癌症筛查，以确保早期发现。”
作者说，需要更多的研究来提供信息癌症移植受者的筛选指南和指南的制定应包括器官移植患者肿瘤学家和癌症筛查专家。
他们的工作涉及心脏、肺、肝脏和肾脏等实体器官，但不涉及肠等空心器官或骨髓或血液等非实体组织。
