健康的影响卵子捐赠不研究

玛吉伊士曼认为她做过的最糟糕的决定。

2003年,受到30000美元的学费债务和充满的利他主义,伊士曼,大学高级,决定捐赠卵子帮助不育夫妇有一个孩子。在未来十年她捐赠了九次,年收入约20000美元——钱帮助伊士曼和她当时的丈夫买一栋房子。

“当我回想的时候,我认为,“上帝,我是多么愚蠢?”34岁的伊斯曼说,现在是一名911年西雅图附近。她最后捐赠2013年,前几个月她被诊断为第四阶段转移性乳腺癌-罕见的一个这么小的孩子没有疾病的家族史。

伊斯曼说,当她问她癌症肿瘤是否可能与她的卵子捐赠,包括使用激素加速产蛋他回答说,他不知道,并补充道,“有风险”。

虽然伊士曼认为作为一个卵子捐赠她estrogen-fueled癌症的原因,专家说它不可能知道。长期影响的研究捐赠卵子的捐赠者从来没有做,尽管这种做法可以追溯到超过30年。

尽管有零星的不孕和多种癌症的报道,一些致命的,不清楚是否这些问题与流程或只是机会的结果。

生育专家说,捐赠卵子是安全的,包括体外受精过程一样,它使用药物来刺激和调节产蛋。2013年25项研究试图评估风险的荟萃分析卵巢癌与生育药物的使用发现“没有令人信服的证据”的侵入性卵巢癌的风险增加。

“没有长期不良的试管受精的风险”或卵子捐赠,理查德•j•保尔森说,当选总统的美国生殖医学学会(ASRM),这表示生育专家。保尔森头不孕程序在南加州大学,全国最古老的卵子捐赠项目之一,成立于1986年。“迄今为止,我们的所有数据似乎表明没有长期问题。”

但其他人说这件事仍然不安因为捐赠者还没有被研究过。

“总缺乏长期的信息(影响),“盖R.B. Johnson说,长期的妇产科学系主席密歇根大学医学院。

约翰逊支持建立一个国家注册跟踪的健康卵子捐献者。“没有人收集数据”捐赠者,他补充说,生育行业基本上不受监管。一旦检索到的鸡蛋,捐助者与很少或没有后续送回家。

事务一旦隐秘,互联网现在主持一个捐赠者和竞争市场蓬勃发展,在很大程度上取代传单在大学公告栏和广告在校园报纸招聘肥沃的年轻女性的传统方法。支付各不相同,目前从约3500美元每循环,有时超过50000美元,根据诊所的位置或蛋经纪和捐赠者的特点。常春藤联盟的教育,亚裔(有缺乏的捐助者),特殊的外观和之前的捐赠,导致出生命令更高的还款。

的需求捐献者卵子在过去的十年中迅速增加了。几乎每一个州都有至少一个生育诊所,朱迪思Daar说,生殖专家法律和在科斯塔梅萨惠蒂尔法学院教授,加利福尼亚。的一篇报道《美国医学会杂志》发现了一个显著增加使用捐赠的卵子从2000年到2010年,从10801年到18306年。Daar估计约10000名婴儿出生在美国在2013年构思用捐赠的卵子。

但关于捐赠卵子的问题比比皆是,资深女性健康倡导者说朱迪Norsigian,创始人之一、前波士顿的倡导组织的执行主任自己身体。未知:有多少妇女捐赠的卵子?(被认为是数量成千上万)。他们捐赠多少次?(ASRM建议一生最大的6个)。他们,哪个药物和剂量?卵巢过度刺激综合征,有多普遍的痛苦的条件卵巢肿吗?严重情况下会导致中风,甚至很少死亡。

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也困难,健康倡议者说,衡量意识到潜在的捐赠者——或者他们被告知——是短期和长期的风险。2010年的一项研究,80年捐助者发现“一个相当大的和令人不安的少数”——20%——说他们不知道可能的健康风险。虽然8.8%的人说他们知道这个过程中带来一些疼痛,45%经历“显著的疼痛。”A 2014 study of egg donation ads placed on Craigslist, one of the chief venues for egg donors, found that "the vast majority" do not include risk information.

Norsigian说她担心捐助者被错误地放心,这个过程是安全的,没有被告知,没有明确的研究。

“没有伤害的证据不是安全的证据,”她说。“生育医生,不想一束光照耀在什么是真正赚钱的领域。”

对不孕妇女体外受精的研究产生了相互矛盾的结果:有些没有发现癌症的增加,而其他的风险增加子宫和报道卵巢癌。这一发现的意义尚不清楚,因为不孕本身就是一些恶性肿瘤的危险因素。

一些生殖专家很酷的想法注册中心,他们说的是不必要的。“我甚至不能想象在逻辑上,这样的事情会发生,”普雷斯顿萨克斯说,哥伦比亚生育生殖内分泌学家隶属于同事,有三个办公室在华盛顿特区,区域。在麻袋的视图中,担心医疗隐私将被证明是不可逾越的。

朱迪·e·斯特恩,达特茅斯大学的病理学和妇产科教授负责不孕家庭研究注册表,自愿的数据库,其中包括约70卵子捐献者,说她认为捐赠数据是迫切需要的。

“我认为如果有巨大的健康风险(体外受精),我们就会看到,在过去的30年,”她说。”这表明绝对风险是相当低的。但我们不知道任何关于捐赠者,”的风险可能不同于不孕妇女接受试管受精。“这些都是大概肥沃的妇女和他们可能对药物(不同的)不孕妇女。"

严厉的卵子捐赠工作组主席了辅助生殖技术协会,代表诊所进行体外受精。她说SART正在考虑建立一个卵子捐赠注册表。“如果我们不了解捐赠者的风险,我们需要,因为女性冻结他们的鸡蛋”可能以后使用,她说。

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Ari月桂,现在26岁,2014年一对澳大利亚夫妇捐赠的卵子。劳雷尔说,她知道她不想要孩子,亚洲捐助者喜欢她的需求。她支付12000美元一年的研究生院资助。“我经历似乎问eugenic-type问题“如皮肤颜色和她是否已经在天才计划。劳雷尔说,她还要求提交她的本科成绩单和GRE成绩。

月桂,住在米苏拉,蒙特。说,她觉得见多识广的诊所可能健康风险,没有遭受什么并发症。决定捐赠之前,她联系了我们卵子捐献者,在线集团成立于2013年,和对其创始人之一。

她没有遗憾,高兴能帮助不育夫妇有一个孩子。但当第二次捐赠诊所联系她,月桂拒绝了。“我发现这一过程相当剥削,”她说。

她精明不是典型的60个卵子捐献者医学人类学家黛安娜托比电影她正在接受采访。托比,护理助理教授在加州大学,旧金山,说一些捐助者看起来天真的过程,许多发现身体上和情感上令人生畏的超过他们的预期。

“他们认为医生和工作人员要注意他们做的不孕症患者,”托比说。场上“隐匿在这门语言当中的天使,帮助别人并且能因此获得酬劳。”

她说,一些捐助者是出于利他主义;别人说:“太酷了”帮助同性恋者创建一个家庭。

在托比看来,捐赠卵子比精子捐赠肾脏捐赠更相似。鸡蛋和肾脏捐赠,她说,“包括药品和医疗程序没有好处的捐赠。”

麻袋,华盛顿生育专家说,大约10%的潜在捐赠者他评估决定对完成这个过程一旦他告诉他们什么。每周期捐助者支付了8000美元,他说,和包括老师、律师与华盛顿主要公司和校车司机;很少有大学生。

后接受医疗和心理筛查和与收件人,捐献者需要避孕药月经周期同步与接收方。之后,她通常注射利普安,激素治疗晚期前列腺癌的批准。利普安,防止卵巢排出卵子,不是被批准用于生育手续。一些女性健康倡导者说,他们担心,捐助者不告诉所使用的药物是一种未经批准的使用“标签”。(标示外使用药物在医学各领域很常见。)利普安的副作用引起关注;它们包括关节疼痛、痤疮和骨质疏松症。

利普安紧随其后的是注射刺激鸡蛋生产。之后是一个精心安排“触发枪”导致排卵的激素。大约48小时之内,捐赠是镇静和一根针插入经阴道卵巢提取每一个蛋。一般不超过20个鸡蛋是收获。

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临床心理学家Andrea力学布雷弗曼,屏幕捐助者几个费城地区生育诊所,说她的一个目标是确保捐赠者“知道他们在做什么。”She worries that some underestimate the invasiveness of the procedures and the long-term emotional ramifications, such as feelings of regret. "You try to get them to think it through."

辛迪,39岁,想她。魏,加州大学洛杉矶分校的放射学助理教授,捐赠的卵子在2001年9月;她是一个25岁的M.D.-Ph.D。学生在洛杉矶努力支付租金。

魏,加州参议院委员会前作证她的经历为卵子捐献者寻求更多的保护,她说研究的潜在风险,发现没有。

“我不知道这项研究没有完成,因为捐赠者没有跟着,“魏说。旧金山诊所支付她6500美元,她说,并提取了60个鸡蛋。

当魏在恢复室抱怨她生病了,她说医生试图放电,并敦促她飞回加州南部。魏说,她拒绝离开,八个小时后,她被送进医院后她的血压下降,因为她出血了。医生发现魏的卵巢动脉已经破了在检索过程中,她的腹部已经充满血液。她收到几个输血和接受了紧急手术,然后花了好几天在重症监护。

魏了膀胱痉挛和不孕和经历了六个疗程的生育治疗,当她试图怀孕。她说她最大的担心是,她会罹患癌症的荷尔蒙她了捐赠和不孕症患者。

“我认为卵子捐赠年轻女性应该是一个选择,”魏说。“但他们应该知道的风险是什么。除非是学习,没有办法告诉。”

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